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[单选题]

28岁初产妇。妊娠39周规律宫缩2小时枕右前位胎心好骨盆外测量正常B超测胎头双顶径9.3cm。 若产妇宫缩正常胎头降至+3宫口开大4cm此时最正确的处理应是()

A.人工破膜

B.静脉滴注缩宫素

C.让产妇于宫缩时加腹压

D.行温肥皂水灌肠

E.行剖宫产术

答案
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A、人工破膜

解析:4cm。胎头降至+3(S+3)应行阴道分娩不应剖宫产剖宫产仅适用于S≤+2者

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第1题
共用题干24岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩9小时入院,查:髂棘间径24cm,骶耻外径19cm,坐骨棘间径10cm,坐骨结节间径7.5cm。枕左前位,胎心140次/分,宫口开大3cm,S=0。2小时后检查:宫缩1分钟1次,持续30秒,宫口开大5cm,先露为胎头。47.影响该产妇产程,出现协调性子宫收缩过强的主要原因是()

A.骨盆入口狭窄

B.骨盆出口狭窄

C.中骨盆狭窄

D.扁平骨盆

E.漏斗骨盆

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第2题
24岁初产妇妊娠39周规律宫缩9小时入院。查:髂棘间径24cm骶耻外径19cm坐骨棘间径10cm坐骨结节间径7.5cm枕左前位胎心140次/分肛查宫口开大4cmS=0。2小时后产妇呼叫腹痛难忍检查宫缩1分钟1次持续40秒胎心106次/分子宫下段压痛明显。阴道检查宫口开大5cm先露为胎头。此时最可能的诊断是()

A.胎儿窘迫

B.不协调性子宫收缩过强

C.不协调性子宫收缩乏力

D.先兆子宫破裂

E.重型胎盘早剥

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第3题
26岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩8小时。血压110/70mmHg,骨盆不小,预测胎儿体重为2700g,枕左前位,胎
心率正常。肛查宫口开大3cm,S=0。正确处置应是

A.不需干涉产程进展

B.静脉推注地西泮10mg

C.静脉缓注25%硫酸镁16ml

D.静脉滴注缩宫素

E.行人工破膜

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第4题
岁,初产妇。妊娠39周,规律宫缩2小时,枕右前位,胎心好,骨盆外测量正常,B超测胎头双顶径9.3cm。 若产妇宫缩正常,胎头降至+3,宫口开大4cm,此时最正确的处理应是()

A.人工破膜

B.静脉滴注缩宫素

C.让产妇于宫缩时加腹压

D.行温肥皂水灌肠

E.行剖宫产术

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第5题
28岁初产妇,妊娠40周,规律宫缩12小时。近2小时产程无进展,产妇呼喊疼痛,腹部拒按,子宫呈痉挛性收缩,胎位触不清,胎心152次/分。肛查宫口开大3cm,胎头S()

A.阴道检查后再决定分娩方式

B.静脉滴注缩宫素

C.肌内注射哌替啶100mg

D.人工破膜后静滴缩宫素

E.立即行剖宫产术

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第6题
25岁初产妇妊娠40周,规律宫缩2小时,枕左前位,胎心140次/分,骨盆外测量未见异常,B超测胎头双顶径值为9.8cm,羊水平段4cm,NST有反应型。此时最恰当的处置是:()

A、剖宫产术

B、静脉滴注催产素

C、严密观察产程

D、肌注维生素K1

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第7题
25岁初产妇,妊娠39周,于今晨02:00规律宫缩,11:00时宫口开4cm,19:30宫口开7cm,此时应诊断为()

A.潜伏期延长

B.活跃期延长

C.正常活跃期

D.正常潜伏期

E.正常第二产程

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第8题
23岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩3小时,枕右前位,胎心136次/分,骨盆外测量未见异常,B型超声测胎头双
顶径9.6cm,羊水平段3.0cm。此时最恰当的处置应是A、行剖宫产术

B、静脉滴注缩宫素

C、缓慢静注能量合剂

D、肌内注射维生素K,

E、严密观察产程进展

经观察,第一产程潜伏期已达17小时,子宫收缩8~10分钟一次,持续30秒。产科检查:胎心142次/分,胎头已入盆,S+1,孕妇自述排尿困难,检查肠胀气。此时处理应是A、导尿

B、行剖宫产术

C、静注地西泮10mg

D、静脉滴注缩宫素

E、人工破膜

经处置后宫缩正常,胎头下降,S+2,宫口开大5cm,此时最恰当处理应是A、静脉滴注缩宫素

B、人工破膜

C、让产妇用腹压

D、温肥皂水灌肠

E、行剖宫产术

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第9题
岁,初产妇,妊娠39周,规律宫缩9小时入院。查:髂棘间径24cm,骶耻外径19cm,坐骨棘间径10cm,坐骨结节间径7.5cm,枕左前位,胎心140次/分,肛查宫口开大4cm,S=0。2小时后产妇呼叫腹痛难忍,检查宫缩1分钟1次,持续40秒,胎心106次/分,子宫下段压痛明显。阴道检查宫口开大5cm,先露为胎头。经药物抑制宫缩处理后,还应行()

A.立即行剖宫术

B.等待自然分娩

C.行产钳术助娩

D.静脉滴注缩宫素加强宫缩

E.静注地西泮加速产程进展

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第10题
25岁初产妇,妊娠40周,临产15小时,宫口开全2小时,先露头S+2,胎心率105次/分,骨盆出口正常,枕后位。目前正确的做法是()

A.静滴缩宫素

B.阴道助产术

C.剖宫产术

D.等待自然分娩

E.镇静、休息

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第11题
30岁初产妇,妊娠40周,宫缩规律,枕左前位,胎心率正常,肛查宫口开大2cm,胎头未衔接,符合本产妇实际
情况的骨盆测量数值应是()

A.骶耻外径17cm

B.髂棘间径24cm

C.髂嵴间径27cm

D.坐骨棘间径l0cm

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