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下列检查结果,对提示诊断结核性胸膜炎意义最大的是胸液中()
A.氯化物含量增加
B.LDH含量增加
C.DA含量增加
D.黏蛋白试验阳性
E.葡萄糖含量降低
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C、DA含量增加
解析:腺苷脱氨酶(ADA)在淋巴细胞内含量较高,因此结核性胸膜炎时,细胞免疫受刺激,淋巴细胞明显增加,导致ADA明显增高,对诊断结核性胸膜炎的敏感性高于其他指标(C)。结核性胸水ADA>45U/L,肿瘤性胸水ADA25~45U/L。氯化物含量降低多为结核性脑膜炎的脑脊液改变。LDH含量在结核性胸水>200U/L,在恶性胸水>500U/L,两者均增高。黏蛋白试验只能用于鉴别渗出性胸水和漏出性胸水。结核性和恶性胸水的葡萄糖含量均降低(<3.3mmol/L)
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