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[主观题]

男,60岁右下腹痛2天伴呕吐,未经任何治疗,体温35℃,脉搏120次/分、血压80/50mmHg,神志不清,烦躁不安

,全腹压痛,反跳痛,四肢冰冷,青紫呈花斑,紫绀,尿量平均<25ml/小时,3年前有陈旧性心肌梗死史。

该病人首先考虑

A.中度感染性休克

B.心源性休克

C.重度感染性休克

D.重度低血容量休克

E.中度低血容量休克

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第1题
男,60岁。腹胀6天,伴轻度腹痛,偶有呕吐。近4天肛门停止排气排便,半个月前曾患 腹膜炎。查体:全腹胀,肠鸣音消失。血钾3.1mmol/L。最可能的诊断是()

A.麻痹性肠梗阻

B.痉挛性肠梗阻

C.血运性肠梗阻

D.机械性肠梗阻

E.假性肠梗阻

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第2题
男,31岁,阵发性腹部绞痛伴呕吐、肛门停止排便排气3天,腹胀2天,腹痛加剧且间歇期仍感剧痛,无手术史。查体:体温38.5℃,脉搏120次/分,血压80/60mmHg,右侧腹部较左侧膨隆,明显压痛、反跳病、肌紧张,肠鸣音弱。可诊断为()

A.麻痹性肠梗阻

B.粘连性单纯性肠梗阻

C.绞窄性肠梗阻

D.急性化脓性腹膜炎

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第3题
患者,男,31岁, 2年前曾行阑尾切除术。阵发性腹部绞痛伴呕吐、肛门停止排便排气3天,腹胀2天腹痛加剧且间歇期仍感剧痛。查体:右侧腹部较左侧膨隆,明显压痛反跳痛、肌紧张,肠呜音低、少。最可能的诊断为(1()

A.阑尾残株炎

B.麻痹性肠梗阻

C.绞窄性肠梗阻

D.粘连性单纯性肠梗阻

E.急性化脓性腹膜炎

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第4题
男,55岁,阵发性腹痛6天,伴恶心、呕吐2天入院,无发热。体检:腹膨隆,见肠型,轻度压痛,无反跳痛及肌紧张,肠鸣音亢进,有金属音。腹部X线平片显示:腹中部扩张,小肠呈阶梯状液平面,结肠内少量积气。最可能的诊断是()

A.坏死性小肠炎

B.麻痹性肠梗阻

C.低位小肠梗阻

D.高位小肠梗阻

E.乙状结肠扭转

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第5题
男,60岁,发热.咳嗽月余,伴乏力消瘦,体格检查叩得右下肺浊音,下列情况可除外()。

A.胸膜增厚

B.肺癌

C.肺炎

D.肺空洞

E.胸腔积液

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第6题
32岁药物流产后5天高热伴右下腹痛2天。 妇科检查:T38°C,WBC 10´109/L白带脓性宫颈举痛宫体如妊娠6周,右附件区有明显压痛。本例最可能的诊断是()

A.急性阑尾炎

B.异位妊娠

C.急性盆腔炎

D.卵巢巧克力囊肿破裂

E.卵巢黄体破裂

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第7题
简要病史:女性,36岁,突发右下腹痛伴恶心、呕吐2小时急诊就诊。曾有"妇科良性肿瘤"病史。要求:你作为
住院医师,请围绕以上简要病史,写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。

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第8题
患者,女, 32岁1转移性右下腹痛5天,近2天疼痛加重,伴发热寒战。查体:全腹压痛、反跳痛、肌紧张,麦氏点压痛明显,肠鸣音减弱。腹穿抽出脓性液体,细菌培养结果最可能的致病菌是()

A.厌氧性类杆菌

B.粪链球菌

C.变形杆菌

D.大肠杆菌

E.绿脓杆菌

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第9题
患者,男, 34岁。转移性右下腹痛1天,腹痛加重伴发热8小时。体温38.9°C ,全腹压痛、反跳痛,以右下腹明显。血常规:白细胞计数升高。最可能的原因是()

A.急性胃十二指肠溃疡穿孔

B.急性阑尾炎穿孔

C.右输尿管结石伴泌尿系感染

D.急性小肠炎

E.急性化脓性胆囊炎

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第10题
患者,女, 20岁,转移性右下腹痛30小时,伴呕吐发热,体温38.5°C,下腹部有压痛,右侧为重, 并有反跳痛、肌紧张。腹腔穿刺液应为()

A.黄色透明液体

B.带臭味脓性液

C.黄色浑浊无皇味

D.浅红色水样液体

E.暗红色血样液

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第11题
病人男性,30岁。早餐后出现脐周疼痛,伴恶心.呕吐。曾腹泻2次,稀糊状便。6小时后右下腹痛。 T 38:8℃, P 100次/分,右下腹部有压痛和腹肌紧张。以“急性阑尾炎”收住院准备手术治疗。该病人急性阑尾炎病理类型是()

A.慢性阑尾炎

B.阑尾周围脓肿

C.坏疽性阑尾炎

D.化脓性阑尾炎

E.单纯性阑尾炎

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