题目内容
（请给出正确答案）
A.如主刀医生已在术前24小时内完成术前评估，麻醉医生可不进行评估
B.急诊患者的初始评估要尽量简单、有效，至少包含简要病史、生命体征、意识状态、检查诊断等并做好记录
C.营养评估采用BMI作为初步筛查工具
D.门诊患者每次复诊都要进行再评估，除初始评估的内容外，还应有上次诊疗后的变化、治疗反应、阳性体征等
答案
如主刀医生已在术前24小时内完成术前评估麻醉医生可不进行评估
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A.凡压力性损伤危险评估值≥ 20分或全身高度浮肿、长期被动体位患者需及时上报
B.凡压力性损伤危险评估值≥ 20分或患者不能配合防压力性损伤护理时，须告知病人或家属
C.如病情变化，分值增加5分及以上者，需再次告知病人或家属
D.凡院内发生的各期压力性损伤和院外带入3期及以上压力性损伤均须请护理会诊
A.在患者不存在沟通障碍的情况下，评估疼痛以患者的主诉为依据
B.不建议根据癌痛患者的生命体征的变化判断疼痛强度
C.护士可根据患者的面容表情变化判断疼痛强度
D.慢性癌痛患者如出现生命体征的改变应考虑肿瘤相关急症
A.65岁人群免疫原性尚未进行评估
B.有较高严重疾病风险的人群（如慢性肝病患者、免疫抑制剂治疗者）的疫苗免疫原性尚未进行评估。
C.皮下或皮内注射，尚未进行研究
D.快速免疫程序如0-1-2个月程序的接种效果尚未进行研究
A.塔吊的基础属于除模板及脚手架外措施费包干范围，不再另外计取
B.如塔吊基础需要打桩，需提供塔吊桩平面布置图和桩选型，走方案评估流程， 技术部确认后，方可进行签证
C.如塔吊桩为桩基单位施工，方案应由桩基单位编制并上报
A、如评估重症患者在1d内无法经口进食达到目标全量，建议在24~48h内尽早启动肠内营养(EN)支持治疗
B、对于重症患者，目标喂养量25~30kcal/(kg·d)
C、对于重症患者，以低剂量起始喂养3~7d内达标
D、实施营养支持治疗中的监测，包括血糖、电解质、胃内潴留量等
A.教会患者呼叫铃的使用方法，将呼叫铃置于患者手可触及处
B.将常用物品放置于病患视野易于取用处
C.维持走道及病患单位整洁，防止物品堆积
D.方便患者下床，卧床休息时不可将床栏拉起
E.定时执行跌倒危险评估
A.腕带一般佩戴于患者上肢，佩戴的顺序:上肢→下肢
B.收住ICU患者佩戴顺序:右脚踝→右手腕→左脚踝→左手腕；特殊情况酌情评估后佩戴
C.四肢缺如患者腕带佩戴于患者胸前
D.所有住院患者、新出生婴儿在住院期间全程佩戴腕带
A.流程：评估—宣教—用物准备—加用床栏—协助活动-感谢合作
B.评估患者的病情、生命体征、意识、活动耐力及配合程度
C.如护士协助患者活动，护士站立的対侧要加用床栏
D.活动幅度由小到大，由慢到快进行，活动量由少到多，以患者身体发热，感觉疲劳、不加重病情为原则
E.对制动的肢体护士指导家属给予肌肉按摩，指导患者进行肌肉收缩运动
