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[单选题]

某病人因发热、胸痛、咳痰2天入院,护理体检:体温40.0℃,右下肺闻及湿罗音,血白细胞12.9×109/L,入院诊断:发热待查()

A.发热待查

B.肺炎

C.体温过高

D.肺部啰音

E.白细胞增高

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C、体温过高

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第1题
病人女性,因发热、胸痛、咳痰2日入院。体检:体温40℃,右下肺闻及湿啰音。血白细胞计数12.0×109/L。入院诊断:发热待查:肺炎?该病人的护理诊断是()。

A.发热待查

B.肺炎

C.体温过高

D.肺部啰音

E.白细胞计数增高

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第2题
某男,73岁,咳嗽、咳痰25年,发热、咳黏液脓痰,喘息加重1周而入院。病人神志清楚,咳嗽无力,桶状胸,两肺叩诊呈过清音。该病人最要的护理问题是()。

A.有皮肤完整性受损的危险

B.有窒息的危险

C.营养失调

D.清理呼吸道无效

E.发热

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第3题
肺炎病人护理评估症状包括()

A.突然畏寒发热

B.咳嗽咳痰

C.可伴胸痛

D.呼吸困难

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第4题
张某,男,32岁。反复心悸、胸痛伴劳力性呼吸困难3年,此次因突发晕厥2次入院。身体评估:心尖部闻及喷射性收缩期杂音。心电图示:左室肥大,有ST-T改变。超声心动图显示室间隔非对称性肥厚,拟以,肥厚性心肌病收入院。该病人目前最主要的护理问题是()

A.气体交换受损

B.疼痛

C.有受伤的危险

D.活动无耐力

E.心力衰竭

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第5题
患者女,67岁。咳嗽,咳痰25年,发热、咳黏液脓痰,喘息加重10天入院。病人神志清醒,咳嗽无力,桶状胸,两肺叩诊呈过清音。该病人最重要的护理问题是()

A.营养失调

B.发热

C.清理呼吸道无效

D.有窒息的危险

E.有皮肤完整性受损的危险

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第6题
患儿女,6个月。主因咳嗽,咳痰2天,喘息伴发绀1小时入院,入院体温39.5℃,心率180次/分。呼吸78次/
分,肝肋下3cm,心电图示T波低平。对该患儿的护理措施中最主要的是冠()

A.帮助患儿翻身变换体位

B.少食多餐

C.超声雾化

D.立即吸氧

E.病室内空体流通,温湿度适宜

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第7题
病人女,41岁有肥型心病,因胸痛一小时入院首要的护理措施是()

A.绝对卧床

B.给予1~2L/min吸氧

C.给予高热量饮食

D.建立静脉通路

E.预防呼吸道感染

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第8题
患者史某,女性,49岁,因胸痛、咳嗽、发热待查收入院,后经X线检查证实为活动性结核。应给予该患者()

A.昆虫隔离

B.抗酸杆菌隔离

C.接触隔离

D.消化道隔离

E.保护性隔离

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第9题
患者,男,52岁,厨师,烟龄30年,12年前冬季首次出现持续咳嗽、咳痰、近3年症状加剧,近3天因急性上呼吸道感染,咳嗽、咳痰,入院。身体评估:体温/37.9℃,神志恍惚,昼睡夜醒,气促,不能平卧,动脉血气分析结果显示:PaO256mmHg,PaCO276mmHg,PH7.30。

请问:(1)该患者最可能的医疗诊断是什么?为什么?

(2)目前病人主要的护理诊断是什么?

(3)作为责任护士应采取哪些护理措施?

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第10题
男,47岁。2天前因肝硬化大呕血入院,今晨护理查房发现病人神志恍惚、淡漠、吐字不清。病人家属询问导致上述情况发生的原因,护士解释正确的是()

A.因恐惧、紧张所致

B.因住院睡眠障碍所致

C.因心输出量减少所致

D.因门静脉高压所致

E.因血氨增高所致

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第11题
患者男性,25岁,因受凉后突然畏寒、高热伴右胸部疼痛1天入院。胸部透视,见右中叶有大片浅淡阴影。住院后经青霉素肌注,3天后体温接近正常,病人尚有轻度咳嗽,咳痰,稍感憋气当前对该病人重要护理办法是()。

A.遵医嘱应用解热镇痛药

B.卧床休息为主,恰当下床活动,必要时予以氧气吸入

C.绝对卧床休息

D.体位引流

E.遵医嘱应用止痛药

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