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第1题
患者，女性，60岁，晨起不慎滑倒，发现右侧肢体活动不灵，伴言语障碍，3小时后入院，立即予以心电监护
，吸氧，遵医嘱予以20%甘露醇、营养神经等治疗，患者无头痛，无恶心呕吐，无尿急，无意识障碍。既往有高血压及糖尿病病史5年。入院时体检：双侧瞳孔均2.0mm，等大等圆，对光反射迟钝。GCS评分12分，BP185/112mmHg、神志清晰，运动性失语，右侧鼻唇沟变浅，右侧鼓腮、示齿、噘嘴不能，伸舌右偏，右侧上下肢肌张力增高。腱反射活跃，右上肢肌力2级、下肢3级。右下肢病理征()，脑膜刺激征(-)，右侧偏身深浅感觉减退，双眼右侧同向偏盲。急诊CT提示：左侧大脑中动脉高密度影，基底节和周围白质界限模糊。入院诊断：急性脑卒中。
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(1)脑出血患者常伴随颜内压增高，颅内压增高的三联征是()。
A、头痛、呕吐、眩晕
B、头痛、呕吐、癫痫
C、头痛、呕吐、视神经水肿
D、头痛、呕吐、复视
(2)该患者被急送到医晓应立即接受的检查是()。
A、心电图
B、胸片
C、胃镜检查
D、头部CT
(3)下列对于该患者的急诊处理中错误的是()。
A，勤翻身拍背
B、控制血压
C、降低颅内压
D、适当使用止血药
(4)高血压脑出血最常见的诱发因素为()。
A、外伤
B、感染
C、情绪激动或用力过度
D、睡眠
(5)如果该患者伴脑疝形成，最需要的急救措施是()。
A、脑CT
B、腰椎穿刺
C、静脉滴注甘露醇
D、脑f血管造影
(6)在急诊科对急性脑卒中患者有哪些护理观察要点？
(7)急诊科对急性脑卒中患者即刻总体评估和急救包括哪些内容？
(8)急诊科护士在护理急性脑卒中患者过程中，预见性护理在降低患者颅内压，减轻脑水肿方面有哪些护理措施？
第2题
*13弥漫性血管内凝血（）护理常规的护理措施有哪些（）
A．出血的观察B．抢救配合与护理C．一般护理:卧床休息，根据病情采取合适的体位，如休克病人取中凹位，呼吸困难严重者可取半坐卧位:注意保暖:加强皮肤护理，防压疮;协助排便，必要时保留尿管;遵医嘱进食流质或半流质，必要时禁食;给予吸氧D．病情观察:严密观察病情变化.及时发现休克或重要器官功能衰竭
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第6题
输卵管妊娠破裂并发失血性休克的护理措施，错误的是（）
A.取半卧位，吸氧
B.尽快建立静脉通道
C.做好腹部急诊手术的准备
D.协助做好各项检查
E.密切观察病情变化，有异常立即报告医生
第8题
心脏病病人出现心源性呼吸困难时，下列护理措施哪项不妥（）
A．嘱病人要注意休息，以减轻心脏负荷
B．病人可采取半卧位或端坐位以减轻呼吸困难
C．密切观察病情变化
D．静脉输液时输液速度一般为６０～８０滴／分
E．给予吸氧
第9题
关于颅内压增高患者一般护理措施，下列哪些是正确的（）
A.床头拾高150~300的斜坡位，有利于颅内静脉回流，减轻脑水肿
B.昏迷患者取侧卧位，便于呼吸道分泌物排出
C.持续或间断吸氧有利于降低颅内压
D.不能进食者，成人每天静脉输液量在1500~2000ml
E.为了防止患者因应用脱水药物而离子丢失，应大量摄入含钠盐食物
第10题
初孕妇，33岁，停经38周入院。“风湿性心脏病”史8年。近日一般日常活动后即出现明显乏力、心悸和气短，休息较长时间后方可缓解。有关护理措施，不妥的是（）
A.急性心衰，给予高流量鼻导管吸氧
B.病人取双腿下垂坐位或半卧位，以减少回心血量
C.协助剖宫产终止妊娠
D.卧床休息，严格限制活动
E.缩宫素引产，协助阴道助产术
