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题目内容 (请给出正确答案)
[主观题]

风心病患者,心房颤动3年,心率60~70次/分,应考虑采取下列哪项措施

A、口服地高辛

B、长期口服华法林或阿司匹林

C、维拉帕米

D、电复律

E、口服奎尼丁

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第1题
患者女,59岁。风心病伴二尖瓣狭窄10年,伴心房颤动3年,无明显原因突然出现意识障碍。最可能的原因是()

A.发生室颤

B.心排出量减少,脑供血不足

C.心房血栓脱落,脑栓塞

D.高凝状态,脑血栓形成

E.发生房颤

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第2题
女性患者,68岁,风心病病史3年。患者突发心悸2天,伴呼吸困难,不能平卧。查体:BP100/75mmHg,口唇发绀,双肺湿啰音,心率80次/分,第一心音强弱不等,节律绝对不齐,心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音,双下肢水肿。优先选用哪一种药物治疗()

A.毛花苷丙0.8mg,静脉注射

B.呋塞米20mg,静脉注射

C.高流量吸氧

D.硝普钠25mg,静脉滴注

E.地高辛0.25mg,每日1次口服

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第3题
高血压患者的运动强度应达到最大心率的()

A.30%-50%

B.50%-60%

C.40%-60%

D.60%-70%

E.70%-80%

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第4题
患者,女,57岁,风心病二尖瓣狭窄、全心衰5年,常于冬季好发心衰,近3年服用地高辛、β受体阻滞剂、ACEI治疗。2天前爬山后出现咳嗽、咳痰、发热,伴心悸、气短入院。体检:T38℃,BP100/70mmHg,R28次/分,神清,半卧位,口唇、面颊、甲床发绀,可见颈静脉怒张,心界扩大,心率120次/分,律整,两肺满布干、湿啰音,肝肋下2指,无腹水,双下肢可凹性水肿,实验室检查:白细胞增高伴核左移。责任护士遵医嘱发给患者地高辛时,下列哪项护理评估不必要()。

A.听诊心率

B.询问有无食欲不振、恶心

C.听心律是否发生改变

D.询问有无四肢麻木

E.询问有无头痛、黄视、绿视

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第5题
患者,女,57岁,风心病二尖瓣狭窄、全心衰5年,常于冬季好发心衰,近3年服用地高辛、β受体阻滞剂、ACEI治疗。2天前爬山后出现咳嗽、咳痰、发热,伴心悸、气短入院。体检:T38℃,BP100/70mmHg,R28次/分,神清,半卧位,口唇、面颊、甲床发绀,可见颈静脉怒张,心界扩大,心率120次/分,律整,两肺满布干、湿啰音,肝肋下2指,无腹水,双下肢可凹性水肿,实验室检查:白细胞增高伴核左移。患者心衰发生的主要诱因是()。

A.心身过劳

B.肺部感染

C.地高辛用量不当

D.心律失常

E.β受体阻滞剂用量不当

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第6题

患者男性,39岁。有风心病、心房颤动史15年,长期口服地高辛。药物治疗的主要目的是 ()。

A.增强心肌收缩力

B.减慢心室率

C.恢复窦性心律

D.预防栓塞

E.减慢心房率

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第7题
风心病患者感心悸、胸闷,心脏听诊心律不齐,心电图示:P波消失,代之以波,R-R间期绝对不齐,室率120次/分。心电图诊断最可能是()

A.室上性心动过速

B.房早二联律

C.阵发性房性心动过速

D.心房颤动

E.阵发性室性心动过速

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第8题
患者女性,59 岁。风心病伴二尖瓣狭窄6年,伴心房颤动5年,无明显原因突然出现意识障碍,最可能的原因是()

A.发生室颤

B.心排出量减少,脑供血不足

C.心房血栓脱落,脑栓塞

D.高凝状态,脑血栓形成

E.短暂性脑缺血发作

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第9题
患者女性,59岁。风心病伴二尖瓣狭窄6年,伴心房颤动5年,无明显原因突然出现意识障碍,最可能的原因

A.发生室颤

B.心排出量减少,脑供血不足

C.心房血栓脱落,脑栓塞

D.高凝状态,脑血栓形成

E.发生房颤

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第10题
依伐布雷定的适应证为NYHA心功能Ⅱ-Ⅲ级、LVEF≤35%的窦性心律患者,已使用ACEl/ARB/ARN

A.β受体阻滞剂、醛固酮受体拮抗剂,β受体阻滞剂已达到目标剂量或最大耐受剂量,心率仍≥()次/min

B.50

C.55

D.60

E.65

F.70

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第11题
患者男,68岁,2周来反复胸痛,发作与劳累及情绪有关,休息可以缓解。3 h前出现持续性疼痛,进行性加剧
,并气促,不能平卧,血压110/70 mmHg,心率120次/min,律齐,心尖部可闻及Ⅲ级收缩期杂音,双肺散在哮鸣音及湿性啰音。根据上述临床表现,该患者的诊断最可能是A、风心病二尖瓣关闭不全

B、扩张型心肌病

C、支气管哮喘

D、支气管肺炎

E、急性心肌梗死并发左心衰竭

应首选的检查A、X线胸片

B、心电图

C、超声心动图

D、血清心肌酶

E、心肌核素扫描

下列几种治疗方案应首选A、β-受体阻滞剂预防室性心律失常

B、抗生素控制感染

C、洋地黄类药物治疗

D、肾上腺皮质激素减轻支气管痉挛

E、IABP支持下急诊PTCA+支架术

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