A.客观、真实、准确、完整、及时、规范
B.护理文书应当按照规定的内容书写,并由相应注册护士签名
C.护理文书书写过程中出现错字时,应当用双线划在错字上,保留原记录清楚、可辨,并注明修改时间,修改人签名
D.患者不具备完全民事行为能力时,应当由其陪护签字
E.严禁篡改、伪造、隐匿、抢夺、窃取和毁坏病历
A.记录客观、真实、准确、完整、规范
B.记录项目齐全、字迹工整、清晰、无错别字;格式正确、无漏项
C.记录书写过程出现错字、错句时,可以在错字上涂黑,不得刀刮、胶粘、剪贴等方法抹去原来的字迹
D.记录项目使用中文、医学术语,不可使用外文缩写
E.体温单、医嘱单、护理记录单、手术清点记录、治疗执行单属于归档病历
A.用单横线将整笔数码划去,并在原数码上方工整填写正确的数码
B.用双横线将整笔数码划去,并在原数码上方工整填写正确的数码
C.用单横线将错误数码划去,并在原数码上方工整填写正确的数码
D.用双横线将错误数码划去,并在原数码方工整填写正确的数码
A.悚然
B.惘然
C.悻然
D.愕然
A.在原医嘱最后一项下面划一红横线
B.在红线下用红笔写“重整医嘱”
C.抄录红线以上有效的医嘱完毕后,须两人核对
D.核对红线以上有效的医嘱无误后,签重整者全名
E.将红线以上有效的长期医嘱,按原日期、时间排列顺序抄于红线下