题目内容
(请给出正确答案)
[判断题]
护理文书一律使用阿拉伯数字书写日期和时间,采用24小时制记录。护理记录内容要求客观真实、简明扼要、重点突出,医学术语、通用英文缩写正确,病情变化、危急值、特殊用药及处置记录及时,并有效果评价,体现连续性及专科特点()
答案
是
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是
A.护理电子文书录入应当遵循主观、真实、准确、及时、完整的原则
B.护理电子文书录入应使用中文和医学术语
C.记录日期一律使用罗马数字
D.通用的外文缩写和无正式中文译名的症状、体征、疾病名称等不可以使用外文
A.药品剂量与数量用阿拉伯数字书写
B.患者信息及临床诊断填写清晰、完整
C.西药名称一律使用规范的英文名称书写
D.字迹清楚,在修改处签名并注明修改日期