死亡记录是指经治医师对死亡患者住院期间诊疗和抢救经过的记录,应当在患者死亡后48小时内完成。内容包括入院日期、死亡时间、入院情况、入院诊断、诊疗经过(重点记录病情演变、抢救经过)、死亡原因、死亡诊断等。记录死亡时间应当具体到分钟()
是
是
A.每月
B.两月一次
C.由上级医师决定时间长短
D.病情稳定可不做阶段小结
E.交接班记录、转科记录可代替阶段小结
A.体温、脉搏、呼吸、疼痛、身高、体重、出入量、大小便及各项事件时间
B.如:手术、分娩、转科、死亡等,住院期间体温单排在病历的最前面
C.便于查阅
D.以上都是
A.交住院患者总数,出院、转院、手术、分娩、死亡人数,以及入院、转入、危重抢救患者、手术后或特殊检查处理、病情变化及思想情绪波动以及经评估有压力性损伤、跌倒等风险的患者
B.交清医嘱执行情况、重症护理记录、各种检查标本采集及各种处置完成情况,对尚未完成的工作,应向接班者交代清楚
C.交接常备贵重、毒、麻、限、剧药品及抢救物品、器械、仪器等的数量与效能等
A.急危重症需抢救患者的首位接诊医师非首诊医师;
B.首诊医师无需作好医疗记录,不必保障医疗行为可追溯;
C.涉及多科室的危重患者,在未明确由哪一科室主管之前,首诊科室负主责,相关科室必须严格执行急危重症患者抢救制度,协同抢救,并做好病历记录;
D.医师接诊危重症患者如需检查、住院或转科者,首诊医师应陪同或安排医务人员陪同护送;
A.是指通过视诊和触诊,全面评估患者的全身皮肤状况
B.系统的皮肤评估应特别注意骨隆突处的皮肤状况
C.有学者指出,患者住院期间给予系统的护理评估,包括皮肤评估有利于降低压疮的发生率
D.系统的皮肤评估并记录,进而根据皮肤状况采取适当的预防措施是预防压疮的有效办法
A.泄露患者隐私或者个人信息
B.出具虚假医学证明文件,或者未经亲自诊查、调查,签署诊断、治疗、流行病学等证明文件或者有关出生、死亡等证明文件
C.利用职务之便,索要、非法收受财物或者牟取其他不正当利益,或者违反诊疗规范,对患者实施不必要的检查、治疗造成不良后果
D.严重违反医师职业道德、医学伦理规范,造成恶劣社会影响的