题目内容
（请给出正确答案）
[多选题]
进行卧有患者床扫床，正确的是__（）
A.评估病室环境及患者病情
B.移开床旁桌、椅
C.助患者翻身侧卧，背向护士
D.助患者尽可能移向对侧床边
E.逐层扫净床上各单
答案
ABCE
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A.评估病室环境及患者病情
B.移开床旁桌、椅
C.助患者翻身侧卧，背向护士
D.助患者尽可能移向对侧床边
E.逐层扫净床上各单
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A.用手拍除渣屑
B.直接用刷子扫床
C.用换下的枕套扫床
D.撤出床单，抖床
E.用蘸有消毒液的微湿布套床刷刷床
A．新入/住院患者，有任一危险因素行跌倒/坠床风险评估
B．高风险患者有预防措施
C．对跌倒/坠床监控数据收集和统计
D．对跌倒/坠床案例运用质量管理工具进行分析
E．护理人员对跌倒/坠床等意外事件的报告、处置流程知晓率≥95%
A.患者俯卧，足悬于检查床外或者脚趾抵于检查床上
B.短轴面上测量跟腱的面积
C.动态扫查：捏小腿三头肌、屈伸踝关节
D.检查跟腱必须向上直到其在跟骨的附着处
E.以上做法均不正确
A.接手术患者前：手术室护士根据手术通知单于术前30分钟到病区接手术患者，如时间有变动需术前与病区医生和护士沟通告知
B.规范外出：手术室人员外出至病区应更换外出服及外出鞋、携带平车(无杂音)，沿走廊右侧匀速推行
C.转运途中：推行前手术室护士上好护栏，立于患者右侧，途中注意观察并给予安慰
D.安全移床：根据病情采取相应移床方式，指导患者及家属配合安全平移患者至平车。告知在平车卧位及路途注意事项，减少患者担忧
E.进入病区：进入病区后，主动与病区护士问候，说明来意，取得病历及相关资料和(或)相关药品的交接
A．端坐卧位
B．选择坐椅者应确保椅子稳固且有扶手
C．选择坐轮椅者要坐好并系好安全带
D．不能直接取坐位的患者可以通过调整床的角度，借助枕头或软垫来达到合适体位
A.所有患者入院或转入均需进行跌倒/坠床风险评估
B.手术、分娩、病情发生变化、发生跌倒/坠床事件后致跌倒相关因子改变时立即评估
C.出院当天未解除风险的需进行最后的评估
D.得分≥2分护士要将患者列入交接班重点，班班交接
