A.吸痰管选择:吸痰管直径/气道直径<2/3
B.吸引负压一般建议新生儿使用-80一-100mmHg
C.吸引时间不可持续超过10~15s
D.连续吸痰不超过2次
E.避免在气管内反复上下提拉吸痰管
A.在吸痰管逐渐退出的过程中打开负压吸痰,抽吸时应旋转吸痰管。间断使用负压
B.吸痰管在气道内的时间不应超过15~20秒,从吸痰开始到恢复通气和氧合的时间不应超过30秒
C.抽吸期间案切观察心电监护,一日出现心律失常或呼吸窘迫,应立即停止吸痰,并吸入纯氧
D.按需吸痰,频繁过多的吸引易引起气道黏膜损伤痰液多黏稠时加强气道湿化加强翻身拍背
E.注意无菌操作
A.保持病室内温湿度适宜,环境常规清洁消毒
B.呼吸机管路如有污染或功能障碍时及时更换;湿化罐须用灭菌注射用水,每天更换
C.冷凝器必须始终保持在最低位,及时倾倒冷水;改变患者体位前应先清除呼吸机管道内的冷凝水并保持呼吸机管路密闭
D.若患者气道的分泌物对环境的污染风险较高时建议使用密闭式吸痰管进行吸痰
E.每天评估人工气道/机械通气患者是否可以撤机和拔管,尽量减少机械通气和拔管天数,但应避免重插管
A.吸痰前后给病人吸入纯氧
B.进入气道时打开负压
C.吸痰管在气道内的时间不超过15秒
D.使用同一根吸痰管吸痰时,应先吸口、鼻腔再吸气道内的分泌物
E.将吸痰管插至人工气道远端,打开负压,在气道内反复左右旋转向上提插
A.必须严格执行无菌操作,医务人员应戴无菌手套或清洁手套,不宜使用镊子等替代方式
B.吸引气道分泌物时,先吸引下呼吸道分泌物,再吸引鼻-喉腔和口腔分泌物
C.可采用开放式吸痰,对于部分多重耐药菌或泛耐药菌如MRSA.MDR、PDR-AB.CRE的感染或定植,以及疑似有传染性的呼吸道感染患者,宜采用密闭式吸痰装置
D.同一病人的吸痰管可重复使用
E.冲洗吸痰管分泌物的无菌溶液,应分别注明“口鼻腔”“气管内”的字样,不应交叉使用,一日一更换
A.妥善固定,气管切开固定时,松紧度以1~2横指为宜
B.气囊压力每6小时监测一次
C.吸痰前给予患者纯氧2分钟,并将吸引器压力调节至200~300mmHg
D.人工气道护理严格执行手卫生,严格无菌操作