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[单选题]

患者，女，尿频尿急6个月，尿白细胞（+++）,红细胞少许，蛋白少量，尿细菌培养阴性。排泄性尿路造影发现左肾区、肾小盏扩张及虫蚀样边缘不光整，右肾积水，膀胱体积缩小,呈球形改变，CT检査见左侧肾盏、肾盂扩张。首先考虑（）

A.晚期肾盂肾炎

B.左肾结核

C.右肾结核伴膀胱转移

D.左肾结核并发膀胱挛缩

E.肾肿瘤伴膀胱转移

答案

A、晚期肾盂肾炎

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第1题

女，34岁，发热、腰痛、尿频、尿急1个月多，近4天全身关节酸痛、尿频、尿急加重。体检:体温39.5℃，白细胞13×109/L，中性粒细胞86%，尿培养大肠埃希菌阳性，治疗应首选（）

A.青霉素

B.红霉素

C.灰黄霉素

D.头孢曲松

E.林可霉素

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第2题

患者，女，25岁。尿频、尿急、尿痛已3天，查尿沉渣有大量白细胞，应考虑（）

A.急性肾盂肾炎

B.慢性肾炎

C.肾病综合征

D.输尿管炎

E.膀胱炎

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第3题

患者，女，30岁，近2天发烧，腰痛，伴尿急，尿频，尿痛，尿镜检，白细胞增多，达25个/HP。根据上述材料，初步诊断患者为（）

A.急性肾盂肾炎

B.急进性肾炎

C.肾病综合征

D.急性肾小球肾炎

E.慢性肾小球肾炎

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第4题

患者女，34岁。发热3天，腹痛伴尿急、尿频、尿痛。查尿白细胞30个/HP。护士所采取的护理措施中，属于预防泌尿系统感染的主要措施是（）

A.注意保持会阴部卫生

B.经常运动

C.定期服抗生素

D.加强营养

E.保证睡眠

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第5题

患者，女，30岁。1周来发热、尿频、尿急、尿痛伴腰痛，既往无类似病史。查体：体温38.3qC，心肺检查未见异常，腹软，肝脾肋下未触及，双肾区有叩击痛。检验：尿蛋白（+）．白细胞30~50/HP，可见白细胞管型。一般用药的疗程是（）

A.3天

B.7天

C.14天

D.20天

E.21天

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第6题

患者，女，28岁，妊娠18周，2天前无明显诱因出现尿频、尿急、尿痛，伴腰痛。体格检查：T38.5℃，肾区叩痛。血常规检查 WBC15×l09/L，中性粒细胞百分比85%。尿常规见尿液浑浊，镜检白细胞满视野。该患者最可能的诊断为（）

A.急性膀胱炎

B.急性肾盂肾炎

C.慢性肾盂肾炎

D.急性肾小球肾炎

E.肾病综合征

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第7题

患者，女，40岁。5天来高热，腰痛伴尿频、尿痛、尿急，曾口服环丙沙星2天不见好转。既往无类似发作史，1个月前曾发现肾盂结石未积极治疗。查体：体温39 ℃，右肾区有叩击痛，尿蛋白（+），WBC 20~30个/HP。偶见白细胞管型，尿密度1.025。最可能的诊断是（）

A.急性膀胱炎

B.慢性肾盂肾炎

C.慢性膀胱炎

D.急性肾盂肾炎

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第8题

患者，女，22岁。寒战高热，腰痛，尿频，尿急，灼热刺痛，舌红苔黄，脉濡数。检查：体温38℃，双肾区叩击痛，血白细胞19.5×109/L中。中性0.90，尿白细胞20个/高倍视野，尿大肠杆菌培养，菌落记数＞105/L。治疗应首选（）

A.庆大霉素加八正散

B.诺氟沙星加易黄散

C.诺氟沙星加龙胆泻肝汤

D.庆大霉素加萆解分清饮

E.庆大霉素加知柏地黄汤

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第9题

患者，女，48岁，反复发生尿急、尿频、尿痛伴腰痛与低热10余年。曾查尿蛋白（+ + ）,近1年来出现无力，纳差、清晨恶心，偶尔呕吐。近日症状再现，尿蛋白（+ ）,尿沉渣镜检白细胞20 ~30/HP、红细胞偶见，血尿素氮13.6mmol/L,血肌酐353.6mol/L,血红蛋白90g/L。目前应首先进行的检查项目是（）

A.尿沉渣镜检找白细胞管型

B.尿沉渣中抗体包裹细菌

C.清洁中段尿培养

D.静脉肾盂造影

E.密切观察患者的血压

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第10题

女性，28岁，妊娠6个月，发热、腰痛、尿频、尿急、尿痛1天。查体:T38.3°℃，右肾区叩击痛()。血常规:WBC11.9*10^9/L;尿常规:RBC5~8/HP,WBC24～28/HP，该患者最可能的诊断是()。

A.急性肾盂肾炎

B.急性肾小球肾炎

C.急性膀胱炎

D.慢性肾盂肾炎