选择合适的敷料固定导管,应考虑哪些要点()
A.确保穿刺点完全暴露,不影响观察评估
B.良好的粘性,确保导管安全固定
C.方便操作
D.面积越大越好
确保穿刺点完全暴露不影响观察评估良好的粘性确保导管安全固定方便操作
A.确保穿刺点完全暴露,不影响观察评估
B.良好的粘性,确保导管安全固定
C.方便操作
D.面积越大越好
确保穿刺点完全暴露不影响观察评估良好的粘性确保导管安全固定方便操作
A.正确固定导管,先固定圆盘,导管以“S”型固定
B.穿刺24小时后第一次更换敷料,维护为每天更换,每班巡视敷贴黏贴情况,如有松脱、卷边,渗液渗血过多时及时更换敷贴,换药时护士精神应高度集中
C.如出现静脉炎,需要外涂喜辽妥时,避开敷贴,避免引起敷贴松脱。涂抹喜辽妥时量合适,避免过多
D.每班观察导管外露长度,如见不妥,及时处理;对于烦躁的患儿做好适当约束
A.48h≤72h
B.48h≤24h
C.24h≤24h
D.24h≤72h
A.评估患者年龄、血管,选择合适的导管型号、材质
B.评估穿刺部位皮肤状况、血管弹性及肢体活动度
C.了解药物的性质、治疗疗程及输液速度对血管通路的影响
D.根据静脉炎分级标准(附录5)评估静脉炎状况
E.输注前应评估穿刺点及静脉情况,确认导管通畅
B.CVC维护时宜使用专用护理包
C.CVC维护时宜选用2%葡萄糖酸氯己定皮肤消毒液(年龄小于2个月的婴儿慎用)、有效碘浓度不低于0.5%的碘伏或2%碘酊溶液和75%酒精
D.更换输液接头时,应使用消毒剂多方位擦拭各种接头(或接口)的横切面及外围
E.去除料时应国定导管,由导管远心端向近心端0°或180°松解,脱离皮肤后自上而下移除敷料
A.敷料卷边,松脱、遮挡穿刺口
B.标识不清晰,无操作者签名
C.静脉留置针无记录穿刺日期和时间
D.中心静脉导管无注明导管名称
E.中心静脉导管无维护日期和外露长度
B.操作时应严格遵守无菌技术操作规程,采取最大无菌屏障选择合适的消毒剂进行皮肤消毒,作用时间
C.遵循产品使用说明
D.应根据患者病情尽可能使用腔数较少的导管;置管部位不宜选择股静脉
E.应保持穿刺点干燥,密切观察穿刺部位有无感染征象。做好日常的导管维护
F.如无感染征象时,不宜常规更换导管;当怀疑中央导管相关性血流感染时,如无禁忌,应立即拔管,采集导管尖端和外周静脉血进行微生物检测
A.依据药物的性质、患者的病情及血管情况,选择合适的静脉通路
B.留置导管要固定牢固,防止导管松动
C.为降低渗出发生几率,可加快滴速,缩短输液时间
D.输注腐蚀性药物时,建议患者应用中心静脉通路
A.保持测压管通畅,妥善固定管道,防止导管受压或扭曲
B.严格无菌操作,定时消毒,更换敷料,保持管道密闭性,置管时间应小于15天
C.操作过程中要防止气体进入桡动脉内造成气栓
D.测压时应先进行调零操作,患者取平卧位,将压力感受器置于右心房水平,按监护仪的归零键进行调零