题目内容
（请给出正确答案）
[判断题]
护士应观察患者双下肢有无色泽改变，水肿，浅静脉怒张和肌肉有无深压痛，并重视病人主诉，若病人站立后下肢有沉重，胀痛感，应警戒下肢深静脉血栓形成的可能，及时通知医师（）
答案
是
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A.卧床活动
B.早期下床
C.饮食合理、控制体重，戒烟、多饮水，保持大便通畅
D.注意观察患者双下肢有无色泽改变、水肿、浅静脉怒张和肌肉有无深压痛
E.衣物合身、勿使用过紧衣物
A.定时测量血压
B.观察神志变化
C.有无疼痛
D.观察患肢肢体远端皮肤色泽、温度
A.一慢:起床前，嘱患者平躺几分钟，观察患者有无不适
B.二坐:协助其提高床头，呈坐姿，无不适情况下慢慢移至床边，双下肢下垂与床边行踢腿活动5-10分钟
C.三站;在护士或家属陪同下，床边站立片刻，观察有无不适
D.床边站立无不适，指导其先床边适当活动
A.阿托品
B.肾上腺素
C.氯化钾
D.利多卡因
E.氨茶碱
A.监测病人生命体征的变化，尤其是呼吸频率、节律、幅度变化
B.观察病人咳嗽、咳痰情况，痰液的性质、颜色、量
C.有无心悸、胸闷、水肿及少尿
D.定期监测动脉血气分析变化
E.密切观察病人有无头痛、烦躁、昼睡夜醒、意识状态改变等肺性脑病表现
A.观察发育情况及阴毛多少和分布情况，有无畸形、炎症、溃疡、皮疹、赘生物或肿物，皮肤色泽变化和萎缩等，同时观察是否有阴道壁膨出及子宫脱垂
B.观察发育情况及阴毛多少和分布情况，有无畸形、水肿、炎症、溃疡、皮疹、赘生物或肿物，皮肤色泽变化和萎缩等，同时观察是否有阴道壁膨出及子宫脱垂
C.观察发育情况及阴毛多少和分布情况，有无畸形、水肿、炎症、溃疡、赘生物或肿物，皮肤色泽变化和萎缩等，同时观察是否有阴道壁膨出及子宫脱垂
A.病室温度在24℃左右
B.及时询问患者的感受
C.用指甲揉搓患者的头发和头皮
D.观察患者面色及呼吸有无改变
E.洗发时用棉球塞患者双耳、纱布盖双眼
A.经常更换体位
B.床铺平整、干燥
C.穿着合体贴身衣服
D.肌内注射后应多压迫一段时间
E.说明保护水肿皮肤的重要性
A.询问患者的健康史，既往有无疾病、手术等诱因
B.评估测量双下肢大、小腿同一部位周径
C.询问患者已卧床时间
D.了解患肢色泽、温度、感觉、脉搏强度
