白血病护理最主要的措施是预防和观察()
A.药物不良反应
B.颅脑出血
C.感染情况
D.贫血情况
E.口腔溃疡
B、颅脑出血
A.药物不良反应
B.颅脑出血
C.感染情况
D.贫血情况
E.口腔溃疡
B、颅脑出血
男性,56岁,深静脉血栓溶栓治疗期间突然出现胸痛、呼吸困难、血压下降。
格式:(1)该患者可能出现了()
A.肺栓塞
B.冠心病
C.出血
D.肺部感染
E.脑梗死
(2)目前患者最主要的护理诊断是()
A.舒适的改变:疼痛
B.气体交换受损
C.活动无耐力
D.潜在并发症:出血
E.自理缺陷
(3)该患者应立即采取的护理措施是()
A.嘱患者半卧位
B.嘱患者深呼吸
C.给患者高浓度氧气吸入
D.给患者测体温
E.测出凝血时间
(4)预防此疾病并发症的措施是()
A.鼓励急性期患者下地行走
B.卧床期间增加床上运动
C.密切观察神志变化
D.急性期患者禁止按摩患肢
E.吸氧
A.一旦发生静脉炎,给予热敷
B.防末梢神经炎可服用甲酰四氢叶酸钙
C.防尿酸性肾病服别嘌醇
D.防出血性膀胱炎应限制水分
E.防心肌及心脏传导损害可服用0.5%普鲁卡因
A.指导患者养成规律排尿的习惯
B.嘱患者多饮水,必要时遵医嘱输液
C.无需特殊处理,观察化疗药物反应
D.记录出入量,嘱患者进食清淡饮食
E.留置尿管
A.严密观察病情变化和生命体征,监测患 者的体温、脉膊、呼吸、血压
B.根据医嘱,正确实施治疗、用药
C.准确测量 24 小时出入量
D.正确实施口腔护理、压疮预防和护理
E.管路护理等护理措施,实施安全措施