题目内容
（请给出正确答案）
[多选题]
心脏瓣膜出院伤口的处理（）
A.保持伤口干燥
B.拆线后5天可沐浴
C.伤口红肿热痛，有黄色分泌物时立即就诊
D.伤口愈合需要6-8，胸骨愈合需要3个月
答案
ACD
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B.拆线后5天可沐浴
C.伤口红肿热痛，有黄色分泌物时立即就诊
D.伤口愈合需要6-8，胸骨愈合需要3个月
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A.快速奔向医疗机构救治
B.冲洗伤口，吸出毒液
C.立即用止血带或布带在伤口近心处结扎，防止毒素扩散和吸收
D.保持冷静，放低伤口，避免伤口高于心脏
A．保持镇静，戴手套者迅速按规范脱去手套
B．处理伤口：挤出污血——肥皂水+流水冲洗——消毒伤口
C．评估源病人（病原类型）和受伤护士（伤口深度、范围及暴露时间）
D．进行血清学检测并处理
E．伤后48h内报告上级并填写报表
A．保持镇静，立即常规脱去手套
B．立即用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤，用生理盐水冲洗黏膜
C．如有伤口，应在伤口旁轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂液和流动水进行冲洗。禁止只进行伤口的局部挤压
D．受伤部位伤口冲洗后，用消毒液如75%乙醇或0.5%碘伏进行消毒，并包扎伤口
A.受伤护士要保持镇静，戴手套者按规范迅速脱去手套
B.处理伤口
C.评估锐器伤
D.及时填写锐器伤登记表并尽早报告部门负责人及医院感染管理科
E.血清学检测与处理
A.流血时，轻轻按住伤口，抬起手臂。并找医务人员处理
B.扭伤或挫伤时，保持受伤部位固定，用冷布外敷并举起手
C.骨折时，保持骨折的手或手指不动，联系医务人员处理
D.除了与水发生反应的化学品外，化学品灼伤时，立即用清水清洗15－30分钟
A.拨打120呼救
B.确定无颈椎损伤者，立即抱起伤员将其送至附近医院
C.检查伤员是否有可能危及生命的伤口
D.将病人口鼻中的血块、异物清洗干净，保持病人呼吸道通畅
E.密切观察病情变化
A.鼻塞流涕
B.夜间咳嗽
C.伤口瘙痒
D.痰中带血
E.食欲下降
A．若胸腔闭式引流管与引流瓶连接处脱落时，立即夹闭引流管并更换引流装置；引流管从胸腔滑脱时立即用手捏闭伤口外皮肤，协助患者保持半坐卧位，伤口消毒处理后用凡士林纱布封闭，协助医生做进一步处理
B．脑室引流管滑脱时，协助患者保持平卧位，避免大幅度活动，不可将导管送回；脱管处伤口有引流液流出时，立即用无菌纱布覆盖，通知医生做相应处理，取引流管尖端送细菌培养
C．如胃管不慎脱出，应及时检查患者有无室息表现，是否腹胀；如病情需要，遵医嘱重新置管
D．导尿管脱落后应观察患者有无尿道损伤征象，是否存在尿急、尿痛、血尿等现象；评估患者膀胱充盈度、是否能自行排尿，如患者无法自行排尿则应按医嘱予留置导尿管
E．“T”管脱落时，密切观察患者有无腹痛、腹胀、腹膜刺激征等情况，监测患者体温，告知患者暂禁食禁水
