题目内容
(请给出正确答案)
[主观题]
王老太,70岁,卧床3周。近日骶尾部皮肤有破溃,护士仔细观察后认为是压疮的浅度溃疡期。支持此判断的
王老太,70岁,卧床3周。近日骶尾部皮肤有破溃,护士仔细观察后认为是压疮的浅度溃疡期。
支持此判断的是
A.患者主诉骶尾部有疼痛和麻木
B.骶尾部皮肤发红、肿胀
C.骶尾部皮肤呈紫红色,皮下有硬结
D.皮肤有水泡
E.创面湿润,有黄色渗出液
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王老太,70岁,卧床3周。近日骶尾部皮肤有破溃,护士仔细观察后认为是压疮的浅度溃疡期。
支持此判断的是
A.患者主诉骶尾部有疼痛和麻木
B.骶尾部皮肤发红、肿胀
C.骶尾部皮肤呈紫红色,皮下有硬结
D.皮肤有水泡
E.创面湿润,有黄色渗出液
A.淤血红润期
B.炎性浸润期
C.浅度溃疡期
D.坏死溃疡期
E.不可分期
A.淤血红润期
B.炎性侵润期
C.浅度溃疡期
D.坏死溃疡期
A.淤血红润期
B.炎性浸润期
C.浅度溃疡期
D.深度溃疡期
E.坏死溃疡期
A.淤血红润期
B.淤血浸润期
C.炎性浸润期
D.浅度溃疡期
E.坏死溃疡期
陈老先生,脑出血卧床6个月。近日护士发现其右侧骶尾部皮肤发红,并伴有肿胀、发热,患者主诉疼痛,但皮肤未破损。此患者右侧骶尾部皮肤表现为压疮的()。
A.淤血红润期
B.炎性浸润期
C.浅度溃疡期
D.深度溃疡期
E.坏死溃疡期
A.改善全身营养状况
B.保护皮肤,避免感染
C.清洁创面,祛腐生新
D.积极采取预防措施,勤翻身
E.定时用乙醇局部按摩,促进血液循环
A.患者主诉骶尾部疼痛、麻木感
B.局部皮肤发红、水肿
C.骶尾部皮肤呈紫色,有皮下硬结,并出现水疱
D.创面湿润,有少量脓性分泌物
E.伤口周围有坏死组织
支持其判断的典型表现是:
A.患者主诉尾骶部疼痛、麻木感
B.局部皮肤发红、水肿
C.尾骶部皮肤呈紫色,有皮下硬结,并出现水疱
D.创面湿润,有少量脓性分泌物
E.伤口周围有坏死组织
A.加强晨晚间护理,增加背部按摩次数
B.每l~2小时变换体位1次
C.减少受压部位的按摩次数,避免加重皮肤组织损伤
D.蘸50%乙醇按摩发红皮肤
E.酌情给予抗生素治疗
A.在无菌操作下抽出水疱内液体
B.将水疱表皮轻轻剪去
C.红外线照射
D.定时协助翻身
A.淤血红润期
B.炎性浸润期
C.浅度溃疡期
D.深度溃疡期
E.坏死溃疡期