在寿险理赔中,理赔人员对索赔案件做出给付,拒付,豁免解决和对给付保险金额进行计算的过程被称为()。
A.理算
B.核定
C.评估
D.调查
A.理算
B.核定
C.评估
D.调查
A.《理赔资料受理凭证》和《理赔计算书》
B.《理赔案件解决呈批表》和《理赔计算书》
C.《理赔资料受理凭证》和《理赔授权委托书》
D.《索赔申请书》和《理赔案件解决呈批表》
A.受理案件、案件调查、责任审核、保险金计算和给付、结案归档5个环节
B.索赔、案件调查、责任审核、保险金计算和给付、结案归档5个环节
C.受理案件、保单处理、责任审核、保险金计算和给付、结案归档5个环节
D.受理案件、案件调查、保单处理、保险金计算和给付、结案归档5个环节
A.索赔
B.理赔
C.核赔
D.核保
1.基于小李与投保人的朋友关系,小李完全可以按照个人感受和愿望来处理这起理赔案。()
A.对
B.错
2.面对界限模糊、责任难辨的情形,小李可以通过专业中介机构作出判定,并按照有利于()的原则处理。
A.保险人
B.代理人
C.投保人
D.经纪人
3.小李在进行理赔时,不能一味迁就投保人提出的索赔要求。()
A.对
B.错
4.投保人与小李虽然是好朋友,但这并不意味着小李可以收受投保人的好处,做出不利于保险公司的责任认定和出具有损保险公司利益的证明,导致日后理赔工作更难开展,进而破坏保险公司的()。
A.利益链条
B.经营业绩
C.办事效率
D.信用关系
5.按照保险核赔人员职业道德要求,小李在保险事故的责任认定、处理赔案过程中应坚持()原则。
A.谦恭
B.快速
C.公平公正
D.程序至上
A.保险事故发生后,被保险人或受益人必须在规定的时间内向保险人请求赔偿或给付保险金,这一期间称为索赔时效期间
B.在索赔时效期间内,被保险人或受益人享有向保险人索赔的权利
C.超过索赔时效期间以后,被保险人或受益人向保险人索赔的权利丧失,保险人根据不同情况进行受理
D.《中华人民共和国保险法》第二十六条规定:“人寿保险的被保险人或者受益人向保险人请求给付保险金的诉讼时效期间为五年,自其知道或者应当知道保险事故发生之日起计算
A.审核出险时保险合同是否有效
B.审核出险事故的性质
C.审核被保险人是否发生事故
D.审核出险事故是否需要理赔调查
A.保险协议生效期间是否满足被保险人规定的条件
B.保险协议责任范围内的保险事故是否已经发生
C.保险协议的责任范围内的保险事故是否发生在特定期点
D.保险协议的期限是否临近终止期
A.现场收集方式:查勘定损人员、人伤跟踪人员等理赔人员在查勘定损或人伤跟踪与探视等接触客户过程中直接收集客户索赔资料
B.柜面收集方式:客户可直接到我公司设置的各理赔服务网点递交索赔资料,由理赔部门人员负责接待处理
C.速递理赔方式:对于责任明确的小额简易案件,客户索赔资料准备好后,拨打公司提供的快递信封上的服务电话,我公司安排人员上门收取索赔材料
D.新型渠道(微理赔)方式:客户通过微信、网上自助理赔、移动APP自助理赔等网络媒介提交电子索赔材料
A.预计给付金额≥30 万元
B.预计给付金额≥50 万元
C.引发当地媒体关注及当地监管机构关注的敏感案件
D.严重的非理性纠缠案件
E.其他有必要邀请分公司总经理室级别人员参加的案件
A.长期寿险产品的利润只有理赔后、合同到期或给付后才能进行利润核算
B.销售并非寿险运营流程的最初环节
C.寿险客户服务并不是对客户的额外优惠
D.寿险产品开发在前,然后才能运用产品销售后的保费进行投资
A.审核出险时保险合同是否有效
B.审核事故的性质
C.审核申请人所提供的材料是否完整、有效
D.审核出险事故是否需要理赔调查
E.审核索赔人员资格