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[单选题]

患者女,25岁,风湿性心脏瓣膜病。不明原因发热1月余,体温波动在37.5℃~38.5℃之间,应用多种抗生素治疗无效,今晨以“感染性心内膜炎”收住入院。入院后心脏彩超检查示二尖瓣有一大小约为10mm×10mm赘生物。据此,护士最应预防和关注的是()

A.心力衰竭

B.肺部感染

C.动脉栓塞

D.出血

E.深静脉血栓

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第1题
患者女25岁。患风湿性心脏瓣膜病。不明原因持续发热1个月余,体温波动在37.5-38.5℃之间,应用多种抗生素治疗无效,今晨以“感染性心内膜炎”收治人院,现遵医嘱行血培养检查。抽取血标本时间的选择,正确的是()

A.第1日间隔1小时采血,共3次,体温升高时采血

B.第1日间隔1小时采血,共3次,无需体温升高时采血

C.第1日间隔1小时采血,共3次,寒战时采血

D.入院3小时内采血,间隔1小时,共3次

E.停用抗生素后2-7天采血,无需体温升高时采血

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第2题
患者女性,25岁。患风湿性心脏瓣膜病不明原因持续发热1月余,体温波动在37.5~38.5℃之间,应用多种抗生素治疗无效,今晨以“感染性心内膜炎”收治入院。现遵医嘱行血培养检查。抽取血清标本时间的选择,正确的是()

A.第1日间隔1小时采血,共3次,体温升高时采血

B.第1日间隔1小时采血,共3次,无需体温升高时采血

C.第1日间隔1小时采血,共3次,寒战时采血

D.入院3小时内采血,间隔1h,共3次

E.停用抗生素后2~7天采血,无需体温升高时采血

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第3题
患者男,50岁。诊断为风湿性心脏病二尖瓣狭窄入院。风湿性心脏瓣膜病的发生与哪种致病菌密切相关()

A.金黄色葡萄球菌

B.肺炎球菌

C.A群乙型溶血性链球菌

D.大肠杆菌

E.铜绿假单胞菌

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第4题
女,38岁,呼吸困难伴声嘶2月余,活动后明显,无慢性咳嗽、咳痰和关节疼痛病史。查体:口唇发绀,颈静脉充盈,肝颈回流征阳性,P2亢进,三尖瓣区可闻及3/6级收缩期杂音,双下肢水肿,其最可能的诊断是()。

A.特发性肺动脉高压

B.风湿性心脏瓣膜病

C.房间隔缺损

D.室间隔缺损

E.扩张型心肌病

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第5题
患者,女,60岁。诊断为“风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄、心房颤动”。遵医嘱给予华法林治疗,其治疗主要目的是()

A.抗风湿治疗

B.预防血栓的形成

C.预防感染

D.转复律

E.控制心室率

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第6题
患者,女性,35岁,患风湿性心脏瓣膜病十多年,目前稍一劳累即感心慌气短,夜间常常不能平卧,该患者病情稳定后须采取的自我防护措施是()

A.避免上呼吸道感染

B.避孕

C.注意四肢保暖

D.每周测量体重

E.每天口服大剂量阿司匹林

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第7题
患者,女性,25岁。近1个月心慌、双下肢水肿,不能平卧。既往有风湿性心瓣膜病4年,3日来静脉注射毛花苷丙0.8mg,自服地高辛2片,静脉注射呋塞米60mg,尿量增多。后心电图示房颤,频发室性期前收缩。正确的处理措施是C()

A.停用洋地黄

B.静脉注射钾盐

C.停用洋地黄、静脉注射钾盐、静注苯妥英钠

D.停用洋地黄、静脉注射钾盐

E.静脉滴注利多卡因

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第8题
患者,女,27岁。患风湿性瓣膜病,二尖瓣膜狭窄关闭不全2年,1周前因感冒后病情加重入院治疗,不正确的护理措施是()

A.空腹服用阿司匹林

B.定时测体温,注意热型

C.卧床休息减少活动

D.进食高热量,高蛋白清淡易消化饮食

E.保持口腔清洁

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第9题
以下说法错误的是()

A.血栓栓塞是心脏瓣膜病最严重的并发症之一,血栓栓塞危险性较高的患者应该接受长期抗栓治疗

B.所有类型的人工机械性瓣膜都需要预防性抗栓治疗

C.生物心脏瓣膜血栓风险较机械瓣低但仍需抗栓

D.对于正常窦性心律的风湿性二尖瓣瓣膜病患者,如果左心房直径>5.5cm则不需要抗栓治疗

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第10题
患者女,35岁。患有风湿热10年,心率较快,伴心悸、多汗、头痛、烦躁等,常有扁桃体炎发生,经医生诊断为慢性风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄。二尖瓣狭窄最早出现的症状是()

A.腹胀

B.咯血

C.劳力性呼吸困难

D.肝区疼痛

E.下肢水肿

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