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[主观题]

患者，女，30岁。反复上腹痛6年，饥饿时加重，进食后减轻。近1周来进食后上腹部胀痛加重，但大量呕吐后

减轻。查体：轻度脱水，上腹部膨隆有振水音。应首先考虑的是

A.多发性溃疡病

B.复合性溃疡病

C.胃溃疡恶变

D.十二指肠溃疡伴幽门梗阻

E.胃窦部溃疡伴急性穿孔

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第1题

患者女，40岁。反复上腹痛12年，多为夜间痛，饥饿痛，进食后缓解。近1个月来疼痛加重，节律性消失，呕吐隔夜宿食。查体上腹压痛，振水音阳性。为明确诊断，应进行的检查是（）

A.℃尿素呼气试验

B.胃镜检查

C.上消化道钡剂造影

D.腹部B超

E.腹部CT

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第2题

患者，女，30岁，反复腹泻，排黏液便5年，伴有腹痛，偶有便秘，无消瘦，其最可能的诊断是（）

A.溃疡性结肠炎

B.肠癌

C.慢性细菌性痢疾

D.肠易激综合征

E.慢性阿米巴痢疾

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第3题

患者男性，35岁。间歇性上腹痛4年，疼痛为空腹痛和饥饿痛，常伴有反酸、暖气。近1周腹痛加重来院就诊，经诊断为十二指肠溃疡。该疾病反复发作最可能的原因是（）

A.遗传因素

B.饮食原因

C.幽门螺杆菌感染

D.精神因素

E.吸烟

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第4题

男，26岁。反复上腹痛4年，常于秋冬换季时加重，饥饿时加重，餐后可缓解。2小时前突发上腹部剧烈疼痛，难以忍受。为明确诊断应首先选择的检查是（）

A.上消化道钡剂造影

B.腹部超声

C.立位腹部X线平片C

D.卧位腹部X线平片

E.胃镜

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第5题

患者男性，30岁，“三多一少”症状6年，间断胰岛素治疗，症状轻重反复，近2月眼睑及下肢浮肿，乏力，尿蛋白（++），颗粒管型少许，尿糖（++），考虑（）

A.肾盂肾炎

B.糖尿病肾病

C.肾炎

D.胰岛素副作用

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第6题

患者，女，60岁，反复上腹痛2年，黑便2周入院，大便潜血(++)，Ca125(—)，上消化道造影示：胃小弯侧龛影，周围可见粘膜水肿带，十二指肠球轮廓光整，考虑诊断为()。

A.胃炎

B.胃良性溃疡

C.胃恶性溃疡

D.十二指肠球炎

E.十二指肠球溃疡

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第7题

邝某，女，36岁，护士，经常加班，饮食不规律。节律性上腹痛4年，为饥饿痛或空腹痛。为明确诊断，具有确诊价值的检查是（）

A.幽门螺杆菌检查

B.胃镜检查

C.X线钡餐检查

D.粪便隐血试验

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第8题

男性，26岁，经常上腹痛4年，常于秋冬换季时加重，饥饿时加重，餐后可缓解。问：该患者最可能的诊断是（）

A.肝硬化食管静脉曲张破裂出血

B.消化性溃疡出血

C.急性胃粘膜病变

D.食管贲门黏膜撕裂症

E.胃癌出血

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第9题

患者，男，35岁。出租车司机。1周来无诱因出现上腹痛，呈饥饿样，进食辛辣食物加重，无反酸、嗳气。胃镜示：十二指肠球部溃疡，Hp（一）。医嘱：口服奥美拉唑20mgqd。首次服用该药时，应重点观察患者有无（）

A.皮疹

B.心律失常

C.低血压

D.肝功能

E.头昏

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第10题

患者，男，58岁。近来反复出现上腹部疼痛，饥饿时加重，进食后缓解，诊断为十二指肠溃疡。患者服药后舌苔、粪便均呈黑色，特向医护人员咨询，请问此现象是由于服用下面哪种药物引起的（）

A.硫糖铝

B.雷尼替丁

C.哌仑西平

D.枸橼酸铋钾

E.复方氢氧化铝

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第11题

女，32岁，大量呕血1天。伴恶心，之后出血黑便。既往有饥饿性上腹痛，伴烧心、反酸，进食后缓解。最可能的诊断是（）

A.食管胃底静脉曲张破裂

B.急性胃黏膜病变出血

C.胃癌出血

D.胃溃疡出血

E.十二指肠溃疡出血

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