A.静脉淤滞性溃疡,预防深静脉血栓
B.孕妇的肢体护理
C.长期截肢后残端肿胀(长期肿胀会引起并发症)卧床,防治肌肉萎缩
D.上下肢体淋巴水肿,淋巴回流障碍性水肿
E.肢体重度感染未得到有效控制
A.肢体创伤后水肿
B.淋巴回流障碍性水肿
C.截肢后残端肿胀
D.复杂性区域性疼痛综合征(如神经反射性水肿、脑血管意外后偏瘫肢体水肿)
E.静脉淤滞性溃疡
F.对于长期卧床或手术被动体位者预防下肢深静脉血栓形成
A.交通瓣膜功能异常
B.下深静脉通畅
C.小隐静脉膜功能不全
D.大隐静脉瓣膜功能不全
E.下肢浅静脉通畅
A.增加活动:长期卧床患者,应协助定时翻身。手术者、产后妇女应及早在床上活动,若病情允许,鼓励患者尽早离床活动
B.避免血液瘀滞:避免在膝下垫硬枕、过度屈髋,以免影响静脉回流;避免用过紧的腰带、吊袜和紧身衣服
C.预防静脉管壁受损:对长期输液者,尽量保护其静脉,避免在同一静脉的同一部位反复穿刺;输注刺激性药物时,避免药液渗出血管外
D.早期发现:手术或产后患者出现站立后下肢沉重、胀痛等不适,应警惕下肢深静脉血栓形成的可能,及时告知医师,并协助处理
男性,56岁,深静脉血栓溶栓治疗期间突然出现胸痛、呼吸困难、血压下降。
格式:(1)该患者可能出现了()
A.肺栓塞
B.冠心病
C.出血
D.肺部感染
E.脑梗死
(2)目前患者最主要的护理诊断是()
A.舒适的改变:疼痛
B.气体交换受损
C.活动无耐力
D.潜在并发症:出血
E.自理缺陷
(3)该患者应立即采取的护理措施是()
A.嘱患者半卧位
B.嘱患者深呼吸
C.给患者高浓度氧气吸入
D.给患者测体温
E.测出凝血时间
(4)预防此疾病并发症的措施是()
A.鼓励急性期患者下地行走
B.卧床期间增加床上运动
C.密切观察神志变化
D.急性期患者禁止按摩患肢
E.吸氧
A.适用于肠外营养<2周、部分补充营养素的病人、中心静脉置管禁忌或不可行者、导管感染或有脓毒症者
B.采用上肢浅表静脉,选择管径较粗,尽量避免选用下肢静脉,置管时不要跨关节
C.技术操作简单,并发症较少
D.能耐受高渗透压液体输注,长期输注发生静脉炎