题目内容
（请给出正确答案）
[单选题]
滤器置入术后下腔静脉穿孔，护士应密切观察（）
A.血压
B.心率
C.面色
D.末梢循环情况
E.有无腹痛、背痛
答案
E、有无腹痛、背痛
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E.有无腹痛、背痛
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A.评估静脉置管情况
B.让患者／家属签署《护理知情同意书》
C.向患者／家属交代注意事项
D.告知患者当发生异常情况立即寻求医疗帮助
E.向患者／家属交代静脉置管的并发症及观察要点
A.密切观察术中情况，以防术中烧伤
B.加强腔镜仪器设备的保养和保管
C.腔镜设备在手术前应摆放在合适的体位，事先调整，以利手术顺利进行
D.根据手术需求调整气腹压力
E.选项2
A.测血压，建立静脉输液通道
B.密切观察病情
C.立即进行入室登记、建立病案
D.做好患者及家属的管理工作
E.立即向有关方面汇报、配合抢救
A.抬高患肢25°~30°，做足背伸屈运动
B.术后弹力绷带包扎患肢2周，松紧合适
C.术后24~48小时鼓励病人下地行走
D.密切观察切口有无渗血
E.小腿有溃疡应禁止包扎
A．发生深静脉导管滑脱时，立即按压穿刺部位，同时通知医生，临时建立浅静脉通路
B．密切观察患者病情变化；穿刺部位有出血时，遵医嘱予以处理
C．检查静脉导管是否完整，如有断裂，遵医嘱对症处理；周围皮肤发生变化时，立即予以处理
D．据病情重新置入深静脉导管；做好护理记录
E．填写导管滑脱登记表，上报；分析原因，提出整改措施
