题目内容
(请给出正确答案)
[多选题]
中心静脉导管意外脱出处理流程()
A.预防为主
B.发现导管滑脱,立即按压穿刺点
C.评估病情
D.加强巡视
E.填写管路登记表
答案
ABCE
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A.预防为主
B.发现导管滑脱,立即按压穿刺点
C.评估病情
D.加强巡视
E.填写管路登记表
ABCE
A.发现深静脉导管滑脱,应立即压迫穿刺点,防止出血或空气栓塞
B.根据病情需要另建立静脉通道
C.深静脉导管部分脱出,严格消毒后,重新固定
D.观察局部有无血肿、患者呼吸情况
A.发生深静脉导管滑脱时,立即按压穿刺部位,同时通知医生,临时建立浅静脉通路
B.密切观察患者病情变化;穿刺部位有出血时,遵医嘱予以处理
C.检查静脉导管是否完整,如有断裂,遵医嘱对症处理;周围皮肤发生变化时,立即予以处理
D.据病情重新置入深静脉导管;做好护理记录
E.填写导管滑脱登记表,上报;分析原因,提出整改措施
A.PICC导管部分脱出时,观察脱出的长度
B.再次固定导管后护送患者拍胸片,确定导管尖端位置,判断导管尖端是否位于上腔静脉
C.导管尖端位于上腔静脉内,可继续使用,做好导管维护并妥善固定,将脱出的导管回送
A.刺激剂
B.发疱剂
C.pH>9 或者 pH<5
D.渗透压>900mOsm/L