预防压疮发生的护理措施是()
A.避免局部长期受压
B.保持床铺整洁干燥
C.改善局部血液循环
D.增加营养的摄入
E.潮湿及摩擦刺激
ABCDE
A.避免局部长期受压
B.保持床铺整洁干燥
C.改善局部血液循环
D.增加营养的摄入
E.潮湿及摩擦刺激
ABCDE
A.严格按照治疗计划补充液体,避免过量、过速
B.观察皮肤黏膜情况,保持清洁干燥,预防压疮
C.增加活动耐力,减少受伤
D.增加肺部气体交换功能,给予平卧位,雾化吸入
A.有利于护士对其进行护理操作
B.预防枕骨处压疮的发生
C.保持颈部活动灵活
D.引流分泌物,保持呼吸道通畅
E.便于头部固定,避免颈椎骨折
A.利于护士对其进行护理操作
B.预防枕骨处压疮的发生
C.引流分泌物,保持呼吸道通畅
D.保持颈部活动灵活
E.便于头部固定,避免颈椎骨折
A.发生压疮后立即按照相应程序上报
B.局部治疗为主,辅以全身治疗
C.根据压疮的分期,正确实施护理措施
D.营养指导,正确体位,避免局部皮肤刺激,规范操作,加强心理护理,健康教育
该患者护理措施不当的是()。
A.为确保呼吸道通畅,使用呼吸机辅助呼吸
B.预防呼吸道感染,每日清洁口腔2次
C.张口呼吸应将沾有温水的三层纱布盖在口鼻上
D.保持皮肤清洁,预防压疮发生
E.翻身同时拍背,吸痰严格执行无菌操作,每次吸痰应超过15s
A.2小时
B.3小时
C.4小时
D.5小时
A.发生1期院内压疮,责任人及护长各扣当月绩效各3分/例,1周内无好转或加重加扣5分
B.发生日一项期院内压疮,责任人及护长各扣当月绩效各5-10分/例如2周内无好转或加重加扣5分/例
C.护理措施落实,又及时上报患者压疮高危风险性,压疮小组已确认为极高危患者,如发生压疮,不扣分
D.其它未提及的可参照压疮预防及报告处理制度