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题目内容 (请给出正确答案)
[单选题]

某患者骶尾部皮肤由于长期受压,骶尾部皮肤颜色变为紫色,但皮肤尚完整,初步判断该患者为()期压疮

A.不能分期

B.2期

C.3期

D.深部组织损伤

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D、深部组织损伤

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第1题
患者,男性,70岁,脑血管意外后遗症,长期卧床,自理困难。今晨护理发现患者骶尾部皮肤发红,除去压力无法恢复正常肤色。根据病情,护士拟采取的护理措施应除外()

A.加强晨晚间护理,增加背部按摩次数

B.每l~2小时变换体位1次

C.减少受压部位的按摩次数,避免加重皮肤组织损伤

D.蘸50%乙醇按摩发红皮肤

E.酌情给予抗生素治疗

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第2题
压疮的预防措施错误误的是()
A、受压部位给予敷料保护

B、病人清醒能动时,应鼓励病人自行翻身,可以在旁协助

C、患者女性,80岁,长期卧床,双下肢水肿,骶尾部、足跟均出现压疮,因条件有限,无气垫床减压保护皮肤,护理员每2小时翻身一次就可以了

D、压疮高危人群可用减压装置防止压疮

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第3题
患者,女,71岁,长期卧床后,骶尾部出现3×5cm大小压疮,皮下有硬结,皮肤有水泡,并已破溃,露出潮湿红润的疮面,有痛感,压疮为()

A.淤血红润期

B.炎性浸润期

C.浅表溃疡期

D.坏死溃疡期

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第4题
王先生,60岁。因骨折长期卧床已经3周,近日骶尾部皮肤出现水泡并破溃,上面附有少量黄色渗出液,护士观察后认为是皮肤压力性损伤。该患者皮肤损伤属于哪一期?()

A.淤血红润期

B.炎性浸润期

C.浅度溃疡期

D.坏死溃疡期

E.不可分期

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第5题
患者,女性,75岁,因脑血栓导致左侧偏瘫。住院3天后,护士发现其右骶尾部皮肤发红,并伴有肿、热、痛,皮肤未破损。此患者右侧骶尾部皮肤的改变为压疮的()

A.浅度溃疡期

B.坏死溃疡期

C.深度溃疡期

D.炎性浸润期

E.淤血红润期

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第6题
患者骶尾部部分皮肤缺失,伴有浆液性水泡及真皮层爆漏,该患者骶尾部压力性损伤属于()

A.1期压力性损伤

B.2期压力性损伤

C.3期压力性损伤

D.4期压力性损伤

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第7题
患者,男,63岁。因心力衰竭在家卧床已4周,近日骶尾部疼痛,护士家庭访视时仔细观察后认为是炎性浸润期压疮。支持其判断的典刑表现是()

A.患者主诉骶尾部疼痛、麻木感

B.局部皮肤发红、水肿

C.骶尾部皮肤呈紫色,有皮下硬结,并出现水疱

D.创面湿润,有少量脓性分泌物

E.伤口周围有坏死组织

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第8题
关于背部按摩下列说法错误的是()

A.两手掌蘸少许按摩油,用手掌大、小鱼际以环形方式按摩

B.从骶尾部开始,沿脊柱两侧向上按摩至肩部,按摩肩胛部位时应用力稍轻

C.用拇指指腹蘸按摩油,由骶尾部开始,沿脊柱旁按摩至肩部,颈部再继续向下按摩至骶尾部

D.用手掌大、小鱼际蘸按摩油紧贴皮肤按摩其他受压处,按离心方向按摩,力度由轻至重,再由重至轻

E.在给病人背部按摩时应注意保护隐私,减少不必要的身体暴露

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第9题
患者手术后出现骶尾部皮肤发红,压之不褪色,该部位的压疮属于()期?

A.1

B.2

C.3

D.4

E.深部组织损伤

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第10题
患者,女,56岁。因脑出血致肢体偏瘫入院。住院1个月以后,护士发现其骶尾部皮肤发红,并伴有肿、热、麻木、皮肤未出现破损。该患者骶尾部的压疮属于哪一期()

A.淤血红润期

B.炎性浸润期

C.浅度溃疡期

D.深度溃疡期

E.坏死溃疡期

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第11题
患者骶尾部可见一大小5*5cm皮肤、组织缺损,肌腱外露。该部位的压疮属于()期?

A.1

B.2

C.3

D.4深部组织损伤

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