题目内容
（请给出正确答案）
[多选题]
可减少或避免肝脏首过效应的给药途径或剂型是（）
A.舌下片给药
B.口服胶囊
C.鼻腔给药
D.静脉注射
E.透皮吸收给药
答案
ACDE
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C.鼻腔给药
D.静脉注射
E.透皮吸收给药
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A.避免或减少肝脏的首过效应
B.血药浓度变化明显，药物吸收量不规范
C.避免药物对胃黏膜的刺激
D.可不经胃肠道吸收进入血液循环
E.适用于婴幼儿给药
A.可避免肝脏首过效应
B.可维持恒定的最佳血药浓度或生理效应
C.不存在皮肤的代谢和储库作用
D.延长有效作用时间
E.适用于婴儿、老人和不易口服给药的患者
A.硝酸酯类与β受体阻滞剂联合应用可以增强疗效
B.硝酸甘油含服可避免肝脏首关效应
C.任何剂型连续使用24小时都可能产生耐药性
D.采用偏离心脏给药的方法可减缓耐药性的发生
A.首关效应与小肠外排性药物转运体密切相关
B.是指某些药物首次通过肠壁或肝时被其中的酶代谢，使其进入体循环的药量减少的现象
C.首关效应明显的药物不宜口服给药
D.硝酸甘油口服给药，因首关效应，灭活率约为95%
E.药物经肛管和直肠下静脉吸收后进入下腔静脉，可避开首关效应
A.避免或减少使用或合用对肝脏毒性大的药物
B.静脉给药可不需调整剂量
C.定期检查肝功能，及时调整治疗方案
D.明确诊断，合理选药
E.对肾功能正常者可选用对肝毒性小且从肾脏排泄的药物
A.适当减少给药剂量并延长给药时间间隔
B.适当延长给药时间间隔
C.适当减少给药剂量
D.适当增加给药剂量
E.适当减小给药时间间隔
