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题目内容 (请给出正确答案)
[主观题]

患者男,73岁。因脑出血住院,神态不清。患者易发生压疮的部位是()

A.枕后

B.骶尾部

C.关节

D.膝关节

E.足跟

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第1题
患者,男,71岁。因情绪激动后出现剧烈头痛、呕吐、言语不清,随即意识不清,左侧肢体偏瘫,大小便失禁。诊断急性脑出血,急诊行侧脑室体外引流术。脑室体位引流患者的护理,不正确的是()

A.更换引流袋要遵守无菌操作原则

B.准确记录引流量

C.保持引流通畅

D.引流管开口低于侧脑室平面10cm

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第2题
患者男,73岁。患COPD15年、肺源性心脏病5年。体质虚弱,近日来因上呼吸道感染,大量脓痰不易咳出,神志恍惚,昏睡。护士为其清理呼吸道最适宜的护理措施是()

A.指导有效咳嗽

B.胸部叩击

C.湿化呼吸道

D.体位引流

E.机械吸痰

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第3题
患者,男,70岁。因高血压脑出血致右侧肢体瘫痪。患者神志不清。现持续输液,鼻饲供给营养。插入胃管的长度为()

A.10~25cm

B.20~30cm

C.45~55cm

D.35~40cm

E.60~75cm

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第4题
患者女,50岁。因急性心肌梗死收人院,第2天突然意识丧失,血压测不清,颈动脉搏动消失。住院心电图监测为心室颤动。此时最有效的治疗是()

A.人工呼吸

B.再次进行溶栓治疗

C.非同步直流电复律

D.静脉滴注利多卡因

E.心腔内注射肾上腺素

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第5题
患者,男,68岁。因患肺癌住院接受化疗,但效果不佳,患者时常伤心流泪,护士应如何与患者沟通()

A.与其聊天

B.通知家属

C.其流用原因

D.讲述自己的事情

E.给予安慰

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第6题
患者男,60岁。因“风湿性心脏病”人院,住院期间患者曾出现心房颤动。护士为其测量脉搏时,错误的方法为()

A.应由两名护士同时测量心率和脉率

B.测量前使患者安静

C.患者手臂放于舒适位置

D.将手指指端按压在桡动脉搏动处

E.计时30秒,将所测得数值乘以

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第7题
患者男,80岁。因受凉后高热、咳嗽入院,诊断为脑球菌性肺炎,住院次日突然出现烦躁、恐惧、四肢冷位温36℃,血压80/60mmHg,脉细弱,125次/min该患者首先采取的护理措施是()

A.高流量给氧,8~10L/min

B.紧握患者的手,安慰患者

C.立即做心电图检查

D.迅速建立静脉通路

E.准备抢救用品

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第8题
患者男,76岁。患有慢性阻塞性肺疾病20年,患肺心病5年,因肺部感染住院,经治疗后,病情稳定,准备出院。出院后将进行长期家庭氧疗。患者必须立即到医院就诊,是因为出现了下列情况中的()

A.呼吸困难减轻

B.发绀减轻或消失

C.咳嗽、咳痰减轻

D.尿量减少、嗜睡

E.水肿减轻或消失

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第9题
患者,男,72岁,因冠心病慢性全心衰竭入院,入院后3天未解大便,患者感到腹胀难受,责任护士利用润肠剂使患者顺利排便。下列对发生便秘的原因的解释,恰当的是()

A.住院后环境变化,使排便习惯发生改变

B.疾病使患者规律排便受抑制

C.胃肠道淤血,食欲减退,进食少

D.长时间卧床,缺少活动,使肠蠕动减慢

E.大肠排便反射障碍

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第10题
患者73岁,男性,既往有高血压,因吃大餐后中上腹痛2小时来诊,需要考虑的鉴别诊断包括下列哪些()

A.消化性溃疡

B.主动脉夹层

C.急性冠脉综合征

D.急性胰腺炎

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第11题
可由患者陪同人员陈述患者姓名,采取核对住院号+性别方式确认患者身份的是()

A.意识不清

B.语言交流障碍

C.无名患者

D.名字相似患者

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