题目内容
（请给出正确答案）
[多选题]
下列哪些是特级护理依据（）
A.维持生命，实施抢救性治疗的重症患者
B.自理能力重度依赖的患者
C.病情危重，随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者
D.各种复杂或大手术后、严重创伤或大面积烧伤的患者
答案
ACD
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A.维持生命，实施抢救性治疗的重症患者
B.自理能力重度依赖的患者
C.病情危重，随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者
D.各种复杂或大手术后、严重创伤或大面积烧伤的患者
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A．维持生命，实施抢救性治疗的重症监护患者
B．病情危重，随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者
C．各种复杂或者大手术后、严重创伤或大面积烧伤的患者
A.维持生命，实施救性治广的重症监护患者
B.病情趋向稳定的重症患者
C.各种复杂或大手术后、严重创伤或大面积烧伤的患者
D.病情危重，随时可能发生病情变化震要进行监护、抢救的患者
A.病情危重，随时可能发生病情变化，需要进行抢救的患者
B.重症监护患者
C.各种复杂或大手术后的患者
D.严重创伤或大面积烧伤的患者
E.使用呼吸机辅助呼吸并需要严密监护病情的患者
F.实施连续肾脏替代治疗（CRRT），并需要监护生命体征的患者，或其他有生命危险，需要严密监护生命体征的患者
A.鼓励患者自己进行生活护理
B.随时测量生命体征
C.定期观察和记录病情变化
D.由当班护士轮流给予护理
E.随时做好各种急救准备
A．病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者
B．重症监护患者
C．各种复杂或大手术后
D．严重创伤或大面积烧伤的患者
E．使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监测病情的患者
F．实施连续性肾脏替代治疗（CRRT），并需要严密监护生命体征的患者
A.病情危重，随时可能发生病情变化需进行监护抢救的患者
B.动脉瘤分级为三级以上且生命体征不稳定随时可能发生病情变化需要进行监护抢救的患者
C.头.颈.胸.腰等复合伤合并休克的患者
D.心率不齐患者
A.宣教术前准备相关知识，以及术后注意事项，消除紧张、焦虑等消极心理
B.注意去枕平卧，躁动患者适当约束，防止跌倒、坠床
C.体液平衡能否得到维持，生命体征是否平稳，休息和睡眠是否充足
D.能正确评估患者，为制定准确的护理计划提供依据
E.严格禁食禁饮，心理支持
A.每2小时监测生命体征1次
B.保持患者的舒适和功能体位
C.基础护理由护理人员完成
D.严密观察病情变化
E.实施床旁交接班
