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[单选题]

护理文件书写基本规范不包括以下哪项()

A.书写要求文字工整,字迹清晰,表述准确

B.应当使用通俗易懂的语言,语句通顺,标点符号正确

C.医生病历内容与护理记录书写内容、记录应一致

D.每次书写护理记录后护士应签全名,电子护理记录打印出后需手工签全名

答案
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B、应当使用通俗易懂的语言,语句通顺,标点符号正确

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第1题
主任医师(副主任医师)查房内容不包括以下哪项内容()

A.解决疑难、危重病例的诊断治疗问题,审查新入院及危重病人的诊疗计划

B.抽查病历、医嘱、护理记录,不断提高医疗水平

C.利用典型、特殊病例进行教学查房,提高教学水平

D.修改实习医师书写医疗文书,审查和签发实习医师处方、会诊申请单等医疗

E.文件

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第2题
根据卫生部《关于印发<病历书写基本规范>的通知》(卫医政11号)要求,护士需要填写或书写的护理文书不包括()

A.病重(病危)患者护理记录

B.医嘱单

C.手术清点记录

D.病危(重)通知书

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第3题
根据卫生部《病历书写基本规范(2010)》及《卫生部办公厅关于在医疗机构推行表格式护理文书的通知》(卫办医政发()文件要求制定本规范

A.125号

B.124号

C.112号

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第4题
关于医疗护理文件书写基本规范叙述不正确的是()

A.应当客观真实、准确、及时、完整、规范,内容简明扼要,重点突出

B.应当正确使用中文和医学术语

C.因抢救急危重患者,未能及时书写的,抢救结束后5小时内据实补记

D.医生病历内容与护理记录书写内容必须一致

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第5题
护理核心制度不包括那条?()

A.分级护理制度

B.护士值班、交接班制度

C.消毒隔离制度

D.危重病人抢救制度

E.查对制度

F.护理文件书写规范与管理制度公安全输血制度H不良事件报告制度I新技术和新项目准入制度

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第6题
护理文件的书写应有哪些规范()

A.文字工整

B.字迹清晰

C.表述准确

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第7题
护理文件书写应当()

A.客观、真实

B.准确、及时

C.完整、规范

D.正确、直观

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第8题
以下护理文件书写制度叙述正确的是()

A.记录客观、真实、准确、完整、规范

B.记录项目齐全、字迹工整、清晰、无错别字;格式正确、无漏项

C.记录书写过程出现错字、错句时,可以在错字上涂黑,不得刀刮、胶粘、剪贴等方法抹去原来的字迹

D.记录项目使用中文、医学术语,不可使用外文缩写

E.体温单、医嘱单、护理记录单、手术清点记录、治疗执行单属于归档病历

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第9题
护士负责执行护理文件书写规范及护理文件质量评价标准;每周进行自我检查与持续改进()
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第10题
由护士书写的文件不包括()

A.体温单

B.护理记录单

C.检查申请单

D.病室交班报告

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第11题
护理文件书写应规范使用医学术语,文字工整,字迹清晰,表述准确,语句通顺,标点正确()
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