题目内容
（请给出正确答案）
[主观题]
下列关于手术记录的书写哪些是正确的？（）
A．一般在术后24h内完成
B．危重患者即刻完成
C．一般由术者完成
D．特殊情况下由第一助手书写时，应有术者审签名
暂无答案
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A．参与晨间护理
B．参加晨会交班
C．床头交接班
D．协助责任组长共同完成本组患者护理诊疗计划和危重患者的治疗计划
E．规范书写护理文书，为次日手术患者讲解注意事项并发放术前健康教育牌
A．记录客观、真实、准确、完整、规范
B．记录项目齐全、字迹工整、清晰、无错别字；格式正确、无漏项
C．记录书写过程出现错字、错句时，可以在错字上涂黑，不得刀刮、胶粘、剪贴等方法抹去原来的字迹
D．记录项目使用中文、医学术语，不可使用外文缩写
E．体温单、医嘱单、护理记录单、手术清点记录、治疗执行单属于归档病历
A.抢救记录是指患者病情危重，采取抢救措施时所作的记录
B.因抢教急危患者，未能及时书写病历的，有关医务人员应当在抢救结束后8小时内据实补记。并加以注明
C.抢救记录的内容包括病情变化情况、抢救时间及措施、参加抢救的医务人员姓名及专业技术职称等
D.在现场的患者亲属姓名及关系以及他们对抢救的意愿
E.记录抢救时间应当具体到分钟
A．只有在抢救情况下医生才可以下达口头医嘱
B．执行口头医嘱时须经双人核对
C．在抢救或手术结束后6小时内，由下达口头医嘱的医师补录医嘱
D．护士在执行口头医嘱时，如记录影响抢救用药可先用药再记录
A.既往史只记录与现病有密切关系的疾病
B.女性生育史不属于既往史
C.已治愈的疾病(如肺结核)也应记录在既往史中
D.既往史应详细记录患者既往的健康状况
E.手术史、预防注射史应归于既往史
