气管插管意外拔(脱)管时:如脱出管道(),通知经管医生或值班医生,放出(),吸净气管插管内和(),重新将气管插管轻轻送入并听()是否对称
A.小于5cm
B.气囊内气体
C.口、鼻腔内痰液
D.双肺呼吸音
D、双肺呼吸音
A.小于5cm
B.气囊内气体
C.口、鼻腔内痰液
D.双肺呼吸音
D、双肺呼吸音
A.气管切开导管的固定方法:固定带应打死结,防止松
B.每班检查固定带松紧度
C.保持患者面部清洁干燥,以保证固定胶布的粘性。如胶布松动,应及时更换,防止意外脱管
D.对于烦躁或意识不清的患者,应做好镇静、镇痛,评估并预防谵妄,应用保护性约束,以防患者意外拔管
A.气管插管、气切套管脱出时应急处理措施打开气道,确保呼吸道通畅
B.VC/PICC/动脉留置管脱出的应急处理措施立即压迫局部止血
C.脑室外引流管/腰大池引流管/造瘘管脱出的应急处理措施立即封堵伤口
D.胸腔闭式引流管脱出的应急处理措施立即封堵伤口,防止气体进入伤口
A.妥善国定引流管
B.为便于病人活动,床边禁止挂"防脱管"标识牌
C.每班观察引流管的置入或外露长度,穿刺部位周围皮肤有无皮下气肿,引流管是否通畅
D.防止导管牵拉:抬高床头、翻身、离床活动时专人固定导管,防止牵拉脱出
E.指导病人咳嗽时应用手轻轻按压胸腔引流管穿剌部位,防止剧烈咳嗽时导致引流管脱出
F.躁动的病人应适当约束,给予保护性约束或戴约束手套,防止自行拔管G、床边备止血钳
A.气管插管与套管:准备氧气与简易呼吸器
B.胃管:除特殊患者需持续胃肠减压外,转运前30分钟停止胃肠营养,夹闭管道,确保患者无误吸
C.导尿管:清空尿袋,关闭尿管,松开固定,防止尿道损伤
D.深静脉管道:特殊情况外肝素封管后夹闭,防止脱管
A.意外脱管(气管插管/胸腔闭式引流管/脑室引流管等等)
B.生命体征变化(血压高/血压低呼吸心率 ..)
C.患者突然烦躁不安
D.血氧饱和度95%以上
A.首先观察病人呼吸情况,清理呼吸道,通知医生
B.尽快配合医生重新插管
C.检测血氧饱和度,观察病人插管后的呼吸情况
D.插管后为减少刺激,不需再次清理呼吸道
A.每4小时检查气囊压力并记录,正常范围是25-30cm水柱
B.牙垫放置时应置于舌体上方,防止舌体堵塞牙垫,造成舌部损伤
C.保持患者面清洁,胶布有粘性,如松动应及时更换,防止意外脱管
D.对于烦躁或意识不清的患者应做好镇静镇痛评估,并预防谵妄,应用保护性约束,预防患者意外拔管
A.拔管前吸尽口腔,鼻腔内的分泌物,防止拔管时误吸
B.吸尽气道分泌物,气囊放气,即可拔管
C.拔管后给予高流量氧气吸入
D.拔管后严密观察生命体征,口唇,面色等情况
E.协助患者排痰,必要时断续吸引口鼻内分泌物