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题目内容 (请给出正确答案)
[单选题]

患者手术后出现骶尾部皮肤发红,压之不褪色,该部位的压疮属于()期?

A.1

B.2

C.3

D.4

E.深部组织损伤

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第1题
给病人翻身拍背时下列错误误的是()

A.翻身后需要检查患者背部、骶尾部、脚踝处皮肤颜色有无发红发紫

B.翻身拍背时需观察患者呼吸,面色的情况

C.叩背时,五指并拢,呈弓形手,屈曲成空心状

D.拍背时叩击顺序由下至上,由内向外

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第2题
关于压疮下面哪一项表述是正确的()。

A.创面深度可见筋膜为3期

B.局部组织发红,皮肤完整可以判定为1期

C.创面深度可见筋膜为4期

D.骶尾部擦伤后创面新鲜,可以描述为2期

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第3题
压疮的预防措施错误误的是()
A、受压部位给予敷料保护

B、病人清醒能动时,应鼓励病人自行翻身,可以在旁协助

C、患者女性,80岁,长期卧床,双下肢水肿,骶尾部、足跟均出现压疮,因条件有限,无气垫床减压保护皮肤,护理员每2小时翻身一次就可以了

D、压疮高危人群可用减压装置防止压疮

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第4题
患者骶尾部可见一大小5*5cm皮肤、组织缺损,肌腱外露。该部位的压疮属于()期?

A.1

B.2

C.3

D.4深部组织损伤

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第5题
王先生,65岁,截瘫,骶尾部压疮,出现脓性分泌物增多,有臭味,坏死组织发黑。护理原则是()

A.去除坏死组织,促进肉芽组织生长

B.清洁创面,促进愈合

C.去除致病原因,防止压疮继续发展

D.保护皮肤、预防感染

E.用鸡蛋内膜贴于创面治疗

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第6题
皮肤出血点表现是(),

A.红色或暗红色斑

B.压之不褪色

C.瘀点、瘀斑

D.紫癜

E.以上均是

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第7题
患者长期仰卧时最容易发生压疮的部位是()

A.枕部

B.足部

C.骶尾部

D.髂前上棘

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第8题
若有骶部/尾部或坐骨压疮的患者有必要坐在椅子上,要把坐姿次数限制在()。

A.每天一次

B.每天两次

C.每天三次

D.每天四次

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第9题
某截瘫病人,入院时骶尾部压疮。面积2.5cm×3cm,深达肌层,创面有脓性分泌物,坏死组织发黑。下列护理措施不妥的是()

A.50%乙醇按摩创面及周围皮肤

B.进行创面清创处理

C.用过氧化氢溶液冲洗伤口

D.选择保湿敷料

E.进行全身抗感染治疗

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第10题
患者,女性,58岁。脑血管意外,左侧肢体偏瘫。主诉骶尾部疼痛,护士仔细观察后确认是压疮的炎性浸润期。若置患者于侧卧位,压疮好发于()

A.枕骨粗隆处

B.肋骨

C.肩胛

D.肘部

E.膝前部

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第11题
孙先生,60岁,因骨折卧床已3周,体质虚弱,近日骶尾部皮肤出现水泡并有破溃,上面附有少量黄色渗出液,护士观察后认为是压力性损伤,该病人属于压力性损伤哪一期()

A.淤血红润期

B.炎性侵润期

C.浅度溃疡期

D.坏死溃疡期

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