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[判断题]

患者胸腔穿刺椅上坐式:能起床的患者可以下地,面向椅背,骑在椅上.椅背放一薄枕,患者两臂交叉伏在椅背上。()

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第1题
患者胸腔穿刺时应采取什么位置()

A.床上坐式

B.侧卧位式

C.仰卧位式

D.半坐卧位式

E.椅上坐式

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第2题
对于胸腔闭式引流患者,水封平的位置至少低于患者穿刺点()

A.50 cm

B.60 cm

C.75 cm

D.65cm

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第3题
关于胸腔积液护理常规以下正确的是()

A.提供安全舒适的环境;保持室内空气新鲜流通,室温适宜,相对湿度50%-70%,减少不良刺激,保证患者充分休息

B.观察生命体征,观察胸痛的程度,了解患者产生胸痛的原因及疼痛的性质;鼓励患者说出疼痛的部位、范围以及疼痛的程度

C.协助医生抽胸水或使用镇痛药,并密切观察用药后反应及疗效;同时做好胸腔穿刺术前、术后护理

D.指导患者有意识地使用控制呼吸的技巧,如进行缓慢的腹式呼吸,并每天指导患者于餐后及餐中进行有效的咳嗽运动,每次30-60min

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第4题
患者宁某,胸部外伤后3天,胸痛,深呼吸加重,无明显发绀。胸廓完整无下陷。X线胸片示:右侧第3、4肋骨骨折,无移位。治疗方案为()

A.吸氧、输液

B.胸腔闭式引流

C.胸腔穿刺抽气

D.镇静止痛、保守治疗

E.患侧加压包扎固定

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第5题
心包穿刺注意事项()

A.在心电监护下进行,给氧,建立静脉通路

B.血性积液要鉴别血管损伤

C.抽液时注意心率和患者表现

D.穿刺包可以是胸腔穿刺包,深静脉穿刺包或套管针

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第6题
患者一个月前发热、胸痛、咳嗽,有大量脓痰,经用抗炎治疗不见好转,一周前咳嗽加重,并有呼吸困难。胸部X线片见左胸大片状阴影,经胸穿抽出脓汁,反复穿刺排脓不能控制,其治疗应为()

A.抗炎,补液

B.继续胸穿并注入抗生素

C.开放引流

D.纤维板切除术

E.低位胸腔闭式引流

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第7题
某患者,男性,36岁,左胸壁刺伤后呼吸困难,口唇发绀,胸壁伤口能听到空气出入的“嘶嘶”响声。现场急救的首要措施是()

A.立即清创

B.迅速封闭伤口

C.给予抗生素

D.应用胸腔闭式引流

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第8题
下面哪一个不是严重胸部创伤的护理实施要点()

A.搬动时,双手平托患者躯干部保护受伤部位。动作轻柔,可牵拉、扭曲

B.立即出去污染衣物,暴露受伤部位。用胸带包扎胸部,减轻疼痛和抑制反常呼吸

C.保持呼吸道通畅,清除口腔分泌物。必要时给予人工通气

D.器械准备:胸部固定带,胸腔穿刺包,胸腔引流瓶,吸氧管,吸痰管,气切包及抢救药品

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第9题
胸腔问 式引流时,患者取半卧位,水封瓶一般于患者胸部水平以下()厘米处

A.30-60

B.50-80

C.60—100

D.50-100

E.60-90

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第10题
以下有关脾脏创伤诊断与治疗的叙述,哪项是错的()

A.因脾脏不易缝合,首选脾切除术

B.可出现左上腹疼痛,继而转向全腹疼痛

C.绝大多数为剧烈疼痛。患者多有心慌、恶心、呕吐等症状

D.腹部检查均存在腹式呼吸受限、腹肌紧张、压痛及反跳痛的体征

E.诊断性腹腔穿刺与灌洗是最简便、快速、有效的诊断方法

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第11题
老年男性,慢性咳嗽咳痰15年,伴活动后气促4年,因在家提液化气罐时突然出现右侧胸痛难忍,随之出
现呼吸困难,就诊后拟“右侧自发性气胸”收住入院。查体:急性面容,T37.0℃,P118次/分,R37次/分,血压130/65mmHg,气管向左侧移位,右侧呼吸音减弱,余阴性。急诊胸片示:右侧气胸、肺叶压缩大于60%。入院后予吸氧、抗感染、化痰,并立即行胸腔闭式引流术,有较多气体溢出,胸闷症状缓解。

(1)患者入院第三天,床上翻身时,胸腔闭式引流管自穿刺处不慎滑脱,作为当班护士如何处理?

(2)该病人一周后,X光检查示:肺功能膨胀良好,医生给予拔除胸腔闭式引流管,此时该病人的观察要点有哪些?

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