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[单选题]

哪些病人需要压疮风险评估()

A.对于皮肤感觉障碍、运动障碍、伤口、大小便失禁

B.心功能不全、休克、昏迷、营养不良、代谢混乱、高龄

C.消瘦、水肿等患者;或长期卧床、生活自理能力低下、自我认知障碍

D.以上都是

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第1题
Braden压疮风险护理评估中,病人移动轻度受限,其移动评估项目分值应为()分

A.1

B.2

C.3

D.4

E.5

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第2题
Braden压疮风险护理评估中,病人皮肤持久潮湿,其潮湿评估项目分值应为()分

A.1

B.2

C.3

D.4

E.5

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第3题
压疮风险评分为15~18分的患者需要多久评估一次?()

A.每周一次

B.每周两次

C.每天一次

D.每班一次

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第4题
压疮上报内容:病人填写的一般资料为()

A.疾病诊断、护理级别、风险评估得分、部位、压疮分期、创面等

B.压疮发生原因:患者因素、病情因素、护理人员因素、是否使用医疗器械等

C.判断压疮发生的来源是院内发生/院外带人:院内发生应详细记录事件经过

D.给予的护理措施、措施效果、转归

E.以上都是

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第5题
危重就诊者的风险评估包括哪些()

A.跌倒、坠床

B.压疮

C.非计划性拔管

D.呼吸机相关性肺炎

E.疼痛

F.输血、输液G.给药缺陷H.意外伤害

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第6题
Braden压疮风险评估量表中,以下说明患者摩擦和剪切力有问题1分的是()。

A.移动时需要中到大量的帮助

B.在床上或椅子上时经常滑落

C.患者左侧肌力丧失,右侧肢体活动尚可,处于被动体位

D.在移动过程中,皮肤在一定程度上会碰到床单

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第7题
哪些患者需要建立压疮风险评估单()

A.皮肤感觉障碍,大小便失禁,心功能不全患者

B.休克,昏迷、营养不良,代谢紊乱的患者

C.高龄>=65岁,消瘦,水肿的患者

D.长期卧床,生活自理能力低下的患者,自我认知障碍的患者

E.以上都是

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第8题
根据Braden压疮危险因素评估附录2,评分在?时则病人有发生压疮的危险?()

A.≤10分

B.≤12分

C.≤13分

D.≤14分

E.≤15分

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第9题
Norton压疮风险评估量表对()方面进行评估。

A.4

B.5

C.6

D.7

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第10题
有关压疮病人评估正确的是()。

A.10-12分隔日评估一次

B.15-18分每周评估两次

C.13-14分每三天评估一次

D.≤9分每天评估一次

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第11题
目前使用的高危压疮风险评估工具是()

A.Norton

B.Waterlow

C.Braden

D.SAS

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