B.舌炎或口腔炎患者,口腔护理增加到1次/2小时
C.无口腔或牙齿疾患或有可能发生口腔或牙齿疾患的清醒合作患者,可指导用软毛刷刷牙
D.每次吸痰后需对患者黏膜进行清洁
E.危重、昏迷、大手术后患者,或留置胃肠管、经口气管插管,或某些不适宜经口腔而改为经鼻腔插管,如张口困难、高度怀疑颈椎骨折以免插管时造成二次损伤的患者,或带有气管套管患者,由护士实施口腔护理,至少2次/d
A.协助患者翻身侧卧,面向护士
B.操作过程中注意观察患者的情况
C.取下枕头,更换枕套拍松后放回患者头下
D.减少过多地暴露患者
E.必要时使用床挡
A.患者身体尽量向后靠
B.患者上轮椅时,椅背与床头平齐
C.患者下轮椅时,椅背与床尾平齐
D.患者双脚置于踏板上
E.下坡时应减慢速度,以免引起患者不适
A.由于出汗、小便等原因皮肤一直处于潮湿状态
B.皮肤经常处于潮湿状态
C.床单每天至少换一次
D.每当给患者翻身时就可发现患者的皮肤是湿的
A.颈椎
B.腹部评估
C.泌尿系统
D.胸部评估
A.每次翻身应按摩病人骨隆突处,以促进血液循环
B.先从臀部上方开始沿脊柱两旁向上按摩,至肩膀时转向下至臀部
C.力量要足够刺激肌肉组织
D.如软组织已有损伤者应加大按摩的力度,以促进组织康复
E.再用拇指指腹由骶尾部开始沿脊柱按摩至第7颈椎处
A.翻身后需要检查患者背部、骶尾部、脚踝处皮肤颜色有无发红发紫
B.翻身拍背时需观察患者呼吸,面色的情况
C.叩背时,五指并拢,呈弓形手,屈曲成空心状
D.拍背时叩击顺序由下至上,由内向外
A.意识请患者自报姓名,出生日期
B.意识不清时。有家属时,家属报姓名,出生日期
C.意识不清时。无家属时,由操作者自行核对
D.身份不明的患者,识别信息为姓名+病案号