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题目内容 (请给出正确答案)
[多选题]

压疮的局部评估都包括哪些()

A.压疮的部位

B.压疮的大小,潜行

C.分期

D.伤口基底情况

E.渗出液的颜色,量,气味,皮肤周围的情况

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第1题
危重就诊者的风险评估包括哪些()

A.跌倒、坠床

B.压疮

C.非计划性拔管

D.呼吸机相关性肺炎

E.疼痛

F.输血、输液G.给药缺陷H.意外伤害

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第2题
Norton压疮风险评估量表评估的内容包括()

A.身体状况

B.精神状况

C.活动能力

D.灵活程度

E.失禁情况

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第3题
Norton压疮风险评估量表的评估项目包括()

A.身体情况

B.精神状态

C.活动力、移动力

D.失禁

E.以上都是

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第4题
患者压疮评估项目包括()

A.感觉

B.活动

C.潮湿

D.移动

E.营养

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第5题
压疮危险因素评估内容包括()

A.皮肤状态评估

B.行为/行动能力评估

C.灌注及氧合

D.营养状态

E.皮肤潮湿

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第6题
压疮淤血红润期的护理重点是()

A.去除致病原因

B.保护局部皮肤

C.促进局部血液循环

D.防止压疮继续发展

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第7题
关于皮肤评估下列说法错误的是()。

A.是指通过视诊和触诊,全面评估患者的全身皮肤状况

B.系统的皮肤评估应特别注意骨隆突处的皮肤状况

C.有学者指出,患者住院期间给予系统的护理评估,包括皮肤评估有利于降低压疮的发生率

D.系统的皮肤评估并记录,进而根据皮肤状况采取适当的预防措施是预防压疮的有效办法

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第8题
压疮主要形成的主要原因是()。

A.全身营养不良

B.年老体弱

C.理化刺激

D.局部长期受压

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第9题
压疮发生的最主要原因是()。

A.皮肤抵抗力下降

B.皮肤原有破损

C.局部组织持续受压

D.局部皮肤潮湿

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第10题
()量表是针对卧床老年人的压疮风险评估工具。

A.Norton量表

B.Braden

C.Waterlow

D.压疮愈合评估表

E.营养评估表

F.疼痛评估表

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第11题
目前使用的高危压疮风险评估工具是()

A.Norton

B.Waterlow

C.Braden

D.SAS

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