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第4题
下列非苯二氮卓类地西泮（安定)催民药优点的是（)
A.对REMS影响较小，停药后“反跳现象”较轻
B.安全范围小，即使增加剂量也不引起麻醉
C.无肝药酶诱导作用，不影响其他药物代谢
D.依赖性和戒断症状较轻，醒后无明显后遗效应
第5题
近日，患者诊断为胃溃疡，需要使用抑酸药。但氯吡格雷说明书不推荐氯吡格雷与奥美拉唑联合使用，因为两者竞争共同的肝药酶，该肝药酶是（)？
A.CYP2B6
B.CYP2C19
C.CYP2D6
D.CYP2E1
E.CYP1A2
第6题
口服新霉素后在服用铁剂，使铁剂作用下降，其机制为()。
A.新霉素使铁剂吸收减少
B.新霉素降低铁剂的生物利用度
C.新霉素与铁剂竞争与血浆蛋白的结合，使其游离药物浓度增加
D.新霉素抑制肝药酶使铁剂代谢减少
E.新霉素诱导肝药酶使铁剂代谢增加
第7题
口服土霉素后再服用铁剂，使铁剂作用下降，其机制为()。
A.土霉素使铁剂吸收减少
B.土霉素降低铁剂的生物利用度
C.土霉素与铁剂竞争与血浆蛋白的结合，使其游离药物浓度增加
D.土霉素抑制肝药酶使铁剂代谢减少
E.土霉素诱导肝药酶使铁剂代谢增加
第9题
AEDs的联合用药原则，不正确的是()
A.经过两种AEDs单药治疗，达最大可耐受剂量，血药浓度在有效范围内仍然不能控制发作，可以考虑联合用药
B.选择不同作用机制的药物
C.选择有相同不良反应和肝酶诱导的药物合用
D.如果联合治疗仍不能获得更好的疗效，建议转换为患者最能耐受的治疗
E.每次药物调整要有足够的观察期，不要频繁换药
第10题
患者，男，68岁，半年前因冠心病发作进行了药物涂层支架植人手术，术后长期服用氯吡格雷、阿司匹林双联抗血小板药物预防再梗死。近期患者反映出现反酸、烧心、食欲不佳等症状，为防止患者出现消化道溃疡、缓解烧心症状，医师处方奥美拉唑肠溶片20mgx 14粒，每次1粒，每天2次，早、晚服用。药师在审核处方时，认为该处方不合理，那么药师应给出的正确解释是（）
A.奥美拉唑抑制胃酸分泌，应在餐后1~2h时服药，有效降低胃酸分泌高峰
B.奥美拉唑是肝药酶CYP2C19的底物，也是该酶的抑制剂，可与氯吡格雷产生竞争性作用，造成氯吡格雷代谢减慢、药效延长，更加容易诱发消化道溃疡
C.氯吡格雷属于前药，需要经CYP2C19代谢后才能产生药效，而奥美拉唑是肝药酶CYP2C19的抑制剂，减缓了氯吡格雷的代谢，造成氯吡格雷起效时间延迟、药效降低
D.奥美拉唑是CYP2C19的诱导剂，加快氯吡格雷的代谢，从而降低后者的药效强度，缩短作用时间
E.氯吡格雷在酸性环境下易被吸收，而奥美拉唑能够降低胃酸分泌，减少前者的吸收程度，降低药效
