题目内容
（请给出正确答案）
[单选题]
危重症病人护理中首先观察（）
A.意识状态的改变
B.有无脱水、酸中毒
C. T 、 P 、 R 、 BP 、瞌孔
D.肢体活动情况
E.大小便情况
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A.循证护理被逐渐应用于各项护理实践中
B.循证护理能治愈病人
C.循证护理能保证护理决策的科学性，有效性
D.循证护理能解决危重症中的各项护理问题和难题
A.重症严密观察生命体征/瞳孔/意识变化
B.保持呼吸道通畅/吸氧
C.术前多与患者说话，让病房热闹起来
D.加强护理，保持肢体良肢位
E.安静卧床
某病人因脾破裂急诊入院,出现胸闷、气促、出冷汗、脉细速,血压9.1/6.7kPa。
24.入院后护士首先要做的护理内容是：()。
A.询问病史,了解护理问题
B.准备急救物品,等待医生到来
C.侧体温、脉搏、呼吸、血压,建立静脉通路,通知医生,配合抢救
D.热情接待,给病人留下好印象
E.填写各种卡片,完成护理病程记录
25.应立即为其安置：()。
A.平卧位
B.中凹卧位
C.侧卧位
D.俯卧位
E.头高足低位
A.尽可能避免留置导尿管
B.膀胱冲洗以减少感染
C.排便时注意观察其面色与脉搏
D.用软便剂无效者，可用灌肠促排便
E.大便失禁者每次排便后用温水清洗肛周并拭干
