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题目内容 (请给出正确答案)
[主观题]

新入院患者年龄≥65岁,需评估()单

A.自理能力评估单

B.跌倒风险评估及护理单

C.Norton压疮风险评估及护理单

D.疼痛护理单

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第1题
以下需要交班的患者哪项叙述不正确()

A.新入院患者诊断未明

B.评估后病情不稳定

C.手术及侵入性操作患者

D.当日检查、检验危急值的患者

E.需特别注意的患者

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第2题
非计划性拔管风险评估时机及频次正确的是()

A.新入院带管患者由责任护士在入院6h内完成评估

B.转科后需要再次评估

C.携带高危导管或/和评分为高风险者,需至少每24h评估一次

D.有病情变化时(如意识、肢体活动能力改变等)、增加新置管后(新置管患者在置管后2h内完成评估)、手术后等需要再次评估

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第3题
患者,女性,65岁,退休老师,因头晕、头痛5天入院。李护士评估发现:体温36.8℃,脉搏94次/分,呼吸22次/分,血压170/96mmHg。患者诉头痛剧烈,心情紧张,面色通红。此时,李护士立即让患者卧床休息,安抚情绪,请值班医师优先处理,并按医嘱给心痛定10mg 口服。针对上述患者的情况,属于主观资料的是()

A.体温

B.脉搏

C.呼吸

D.血压

E.头痛

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第4题
新入院患者护理评估应在多长时间内完成()

A.2小时

B.6小时

C.24小时

D.当班

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第5题
我院对新入院患者应在()小时内完成VTE评估。

A.1h

B.2h

C.6h

D.24h

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第6题
新入院或转入患者多长时间内完成评估与记录?()

A.24h

B.12h

C.6h

D.2h

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第7题
患者入院首次评估:患者入院后2小时由责任护士评估并记录。评分结果≤()分需填写难免压疮申报表。

A.12

B.8

C.10

D.11

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第8题
鉴别有压力性损伤风险患者需尽快进行结构化风险评估,不超过入院()小时。

A.4

B.6

C.8

D.12

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第9题
关于静脉血栓栓塞风险评估描述正确的是()

A.入院或转入2h内完成评估

B.大于等于4分为高危患者

C.高危患者需进行出血风险评估

D.高危患者至少每周评估一次

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第10题
新入院(转入)患者,责任护士应()内做跌倒、坠床风险评估并记录

A.2小时

B.4小时

C.6小时

D.8小时

E.12小时

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第11题
腕带标识制度以下哪项是正确的?()

A.手术患者严格执行单腕带制度

B.昏迷、神志不清、语言交流障碍、抢救、输血、产妇和手术患者都需要佩戴腕带

C.腕带由手术室护士核对病人时正确填写

D.腕带上填写患者的科别、床号、住院号、姓名、性别、年龄、诊断、入院时间

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