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B、检查患者手术伤口有无渗血、渗液、敷料有无脱落等，受压部位皮肤完整性、麻醉穿刺点是否有渗液。检查患者术后所留置体外的各种引流管标识是否正确并固定好
C、向患者、家属或陪护详细交待饮食，留置引流管的目的及注意事项，心电监护仪和氧气使用过程注意事项等
D、评估患者术后自理能力、活动耐受力，指导患者早期活动，包括深呼吸、咳嗽、翻身和肢体活动,必要时对患者进行被动运动，并注意跌倒风险评估，预防跌倒和坠床，但有休克、心力衰竭、严重感染、出血、极度衰弱或实施了制动措施的患者则不宜早期活动
E、做好口腔护理、尿道口护理、皮肤护理，防止并发症发生
A.每小时巡视，观察患者病情变化
B.根据患者病情，测量生命体征
C.遵医嘱正确执行各项治疗及用药，观察用药后效果
D.做好气道、皮肤、管路等专科护理，预防各种并发症
E.根据患者病情级生活自理能力，做好基础护理、生活护理
F.做好安全护理，采取预防措施预防跌倒、坠床及VTE的发生
A.每小时巡视患者，观察患者的病情变化，随时做好各种应急准备
B.根据患者病情，定期测量生命体征
C.根据医嘱，正确实施治疗、给药措施，观察用药后反应及效果，做好各项护理记录
D.根据患者病情，正确实施各种基础护理和专科护理，如口腔护理、皮肤护理、气道护理和管路护理等，实施安全措施，防止发生并发症
E.观察患者情绪上的变化，做好心理护理
F.提供护理相关的健康指导
A.当发现患者突然发生躁动，护理人员应首先寻找躁动原因，及时通知医生，给予相应的处理
B.监测生命体征，遵医嘱给予镇静药物，约束制动
C.遵医嘱开放静脉通路，备好抢救仪器和物品
D.密切观察患者病情，按时巡视患者，使用制动约束器具时注意观察防止并发症，待病情好待病情好转时及时中止使用制动约束器
E.做好护理记录
A.每个危重病人应设专人管理，严格执行无菌操作原则与洗手制度，在操作前后必须认真洗手
B.接触病人血液、体液时，应戴手套进行操作，操作结束，及时脱掉手套洗手
C.加强对创伤性、易感性操作后的观察与护理
D.对老年人、糖尿病患者、使用激素等易感人群，侵入性操作是必要操作，不用避免
E.认真做好术后病人的肺部护理，防止肺部感染的发生
A.监测体外循环的抗凝效果、开启各种报警装置，排除故障
B.监测生命体征，观察病情的变化
C.早期发现并发症，并协助医生及时干预
D.危重患者做好安全防范措施，防坠床、防管道滑脱，并准备好各种抢救物品
E.做好患者的各种生活护理，了解患者思想动态，做好心理护理
