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[单选题]

断指(肢)术后观察指标()

A.皮肤颜色

B.皮温

C.指腹张力

D.毛细血管反应

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D、毛细血管反应

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第1题
下肢静脉曲张护理常规正确的有哪些()

A.预防或处理创面感染

B.观察患肢皮肤温度、颜色、感觉

C.术后6小时鼓励患者下床活动,促进下肢静脉血流回流

D.活动时注意保护患肢,避免外伤引起曲张静脉破裂出血

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第2题
断指术后当天患肢要抬高制动()
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第3题
病情观察,做好护理记录:观察患者的生命体征、患肢局部疼痛、皮肤颜色、温度等病情变化,发现异常及时报告医师并配合处理()
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第4题
骨筋膜室综合征的病情观察要点有()。

A.早期患肢剧痛,逐渐减轻

B.患肢感觉异常

C.肢体活动正常

D.皮肤颜色异常

E.大动脉搏动消失

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第5题
射频消融注意事项,正确的是()

A.术后当天咳嗽或打喷嚏要按压伤口穿刺点皮肤

B.保持大便通畅,避免屏气用力

C.严密观察术侧足背动脉搏动情况,观察肢端血运及皮肤温度

D.观察穿刺部位有无渗血,周围有无瘀斑、血肿,如有及时处理

E.术后回来术侧大腿可以随意活动

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第6题
周围血管损伤术后的病情观察要点()

A.密切观察患者生命体征及神志

B.皮肤颜色及指腹的形态

C.肢体位置改变时的皮肤颜色

D.皮肤乳头下静脉网充盈情况

E.皮肤温度、动脉搏动情况

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第7题
患者,男,32岁。车祸造成左胫骨骨折,手法复位行石膏固定术。护士采取的反映患肢血运情况的主要指标是()

A.定时测量血压

B.观察神志变化

C.有无疼痛

D.观察患肢肢体远端皮肤色泽、温度

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第8题
发生药物外渗时,正确的处理措施是()

A.立即停止在原部位输液

B.抬高患肢

C.报告医生,给予对症处理

D.观察外渗部位的皮肤颜色、温度、感觉等变化

E.加强交接班并做好记录

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第9题
周围神经损伤术后的病情观察要点()

A.肢体感觉是否麻木,疼痛或发冷

B.有无垂腕、垂足现象

C.皮肤温度、颜色的改变

D.观察神经功能恢复情况,并了解感觉和运动功能恢复情况

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第10题
可疑导管相关性静脉血栓形成应怎样处理()

A.抬高患肢并制动

B.适当热敷、按摩

C.立即通知医师对症处理并记录

D.不应热敷、按摩、压迫

E.应观察置管侧肢体、肩部、颈部及胸部肿胀、疼痛、皮肤温度及颜色、出血倾向及功能活动等情况

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第11题
围手术期患者术后的护理评估内容()

A.了解麻醉方式、手术方式及术中情况,观察记录皮肤受压情况

B.观察意识状态、生命体征及病情变化,观察伤口敷料有无渗出、引流管的类型、位置、是否通畅,观察引流液的颜色、性质、量,皮肤受压情况等

C.观察气管插管导管刻度,并记录

D.观察有无疼痛、发热、恶心呕吐、腹胀、呃逆以及尿潴留等常见的术后反应,有无烦躁,并遵医嘱给予处理

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