当患者发生药物外渗时,护士要做的是()
A.立即停止输液或推注,报告医生和护士长
B.在无菌操作下回抽渗出液,必要时局部封闭
C.根据药物性质冷敷或热敷
D.密切观察局部情况,详细交接班
A.立即停止输液或推注,报告医生和护士长
B.在无菌操作下回抽渗出液,必要时局部封闭
C.根据药物性质冷敷或热敷
D.密切观察局部情况,详细交接班
A.尽快建立两条静脉通道
B.妥善安排输液顺序
C.输液量宜先少后多
D.根据血压调整血管活性药物的滴速
E.保持输液通畅,防止药物外渗
A.查找故障,并尽力排除
B.报告网络中心及科室负责人
C.告知医生,如需开具医嘱用手工书写,护士查对后执行签名
D.故障排除后,请医生及时补录医嘱并核实
A.依据药物的性质、患者的病情及血管情况,选择合适的静脉通路
B.留置导管要固定牢固,防止导管松动
C.为降低渗出发生几率,可加快滴速,缩短输液时间
D.输注腐蚀性药物时,建议患者应用中心静脉通路
A.检查
B.治疗
C.手术
D.转科
E.出院
A.立即给予吸氧,防止氧饱和度降低
B.训斥患者不要做样子给别人看,这样是没用的
C.告诉患者不用担心,这些症状只是主观感觉很快就结束
D.帮助患者分析并找到可能存在的诱因,并帮助其分析
E.在间歇期教会患者学会正确的应对方式
A.听从患者的意见,暂时收回药物
B.告诉其疾病已经好转,劝其服药
C.尽量劝解,让其坚强
D.让家属监督服药
E.仍将药物放在患者处,仍患者处理
格式:(1)此患者最可能出现了()
A、过敏反应
B、溶血反应
C、高钾血症
D、酸中毒
E、低血钙
(2)此反应产生的最可能原因是()
A、输入了对患者致敏的物质
B、输入了异性血液
C、输入了库存血
D、输入前将血液加温,破坏了红细胞
E、枸橼酸浓度过高
(3)接下来,当大量血红蛋白进入血浆后,此患者将出现的特征性表现是()
E、血压下降
D、黄疸和血红蛋白尿
C、四肢麻木
B、面部潮红
A、心前区压迫感
(4)此反应的致死原因是()
A、心力衰竭
B、呼吸衰竭
C、肾衰竭
D、过敏性休克
E、感染性休克
(5)发生此反应时,护士首选的护理措施是()
A、吸氧
B、通知医生
C、停止输血
D、静脉注射碳酸氢钠
E、将剩余血送检,重做血型鉴定和交叉配血试验
(6)预防此反应发生的有效措施中不正确的是()
A、输血前预防性地给予抗过敏药物
B、认真做好血型鉴定和血交叉配血试验,保证结果准确
C、输血前需由两人重新核对姓名、血型、交叉配血结果,相符时方可输入
D、取回的血液不能剧烈震荡或加温
E、输入的血液内不能加入其它药物