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[单选题]

患者,男,76岁。因急起右侧肢体无力8小时入院。有糖尿病史6年,高血压病史15年。查体:血压170/110mmHg,神清,言语欠清,瞳孔左侧大于右侧,左侧对光反射消失,左眼内收不能,右侧鼻唇沟浅,伸舌偏右,右侧上下肢肌张力高,肌力3级,右侧Babinski征阳性。根据以上资料,该患者病变部位在（）

A.右侧脑桥

B.左侧大脑

C.延髓

D.左侧脑桥

E.左侧中脑

答案

E、左侧中脑

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第1题

患者男，71岁，晨起感心慌、无力、不久出现右侧肢体无力伴短暂四肢抽搐、牙关紧闭、神志清,约５min缓解,当地以脑卒中治疗无效,逐渐进入昏迷而急诊,有糖尿病史,近1周纳差、大便稀,１～２次／d ，瞳孔等圆等大,头颅CT未见异常.首选处理措施是（）

A.立即予以洗胃

B.立即静脉输注甘露醇以降低颅内压

C.立即予气管插管及心肺复苏

D.立即开通静脉通路，急查血糖，查找病因

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第2题

患者，女，22岁。活动后急起右侧肢体无力2天，右侧偏身感觉减退，运动性失语并感觉性失语，并有意识障碍，心肯强弱不等，心律绝对不齐，脉搏短绌。最可能的诊断是（）

A.脑血栓形成

B.脑栓塞

C.短暂性脑缺血发作

D.腔隙性脑梗死

E.ADASIL

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第3题

3带T管出院的病人,下列指导不妥的是（）

A．保护好引流管,防止引流管脱落B．定期医院换药,更换引流袋C．如果出现腹痛,可服用止痛药D．无折叠、牵拉引流管,防止脱管E．保持引流管通畅10患者,男,76岁,因脑出血收住院,患者右侧肢体肌力0级,感觉丧失,皮肤偶尔潮湿,营养不足,有潜在摩擦力和剪切力

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第4题

王某，男，76岁，右侧肢体偏瘫半年，一日于右侧足踝出现一直径约为0.5cm水泡。2.该患者处于什么分期（）

A.1期

B.2期

C.3期

D.4期

E.不可分期

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第5题

王某，男，76岁，右侧肢体偏瘫半年，一日于右侧足踝出现一直径约为0.5cm水泡。该患者出现了什么情况()。

A.过敏

B.压疮

C.组织感染

D.组织坏死

E.蜂窝织炎

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第6题

患者，男性，56岁，爬山后急起右侧肢体活动不能伴意识不清3小时人院。既往有心肌梗塞史。检查:浅昏迷，右鼻唇沟浅，右侧肢体活动差于左侧。当即检颅脑CT为阴性。首先考虑为（）

A.脑血栓形成

B.脑栓塞

C.蛛网膜下腔出血

D.脑出血

E.脑肿瘤伴出血

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第7题

男，52岁，晨起时右上肢无力伴头痛，次日右下肢无力，有高血压、糖尿病史，查体：嗜睡、运动性失语，右侧

鼻唇沟变浅，右侧肢体肌力0级，右侧腱反射消失，右侧巴宾斯征阳性，CT示左侧额顶处大面积低密度阴影，其中有高密度区，周边有水肿，推断该患者脑梗死的类型是

A、大面积脑梗死

B、分水岭脑梗死

C、多发性脑梗死

D、缓慢进展型脑梗死

E、出血性脑梗死

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第8题

患者，男，69岁，因头痛、头晕、右半身麻木无力2个月，呕吐2天入院。体格检查:意识清楚，血压正常，眼底视盘模糊不清，视神经乳头水肿。右面部感觉减退，右侧肢体不全瘫，右侧病理反射阳性。头部CT检查发现有颅内占位性病变。44.应首先考虑的诊断为（）

A.慢性硬脑膜下血肿

B.脑出血

C.颅内肿瘤

D.脑脓肿

E.急性硬脑膜下血肿

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第9题

患者，男，72岁，因脑梗死右侧肢体瘫痪，长期卧床，为预防压疮发生，最有效的护理方法是()。

A.每2小时翻身按摩一次

B.每天请家属看是否有皮肤破损

C.骨隆突处用气圈垫起

D.保持左侧卧位

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第10题

男性，76岁，因“左侧肢体无力2天”入院既往有慢性心功能不全、高血压史，先患者出现昏迷，需预防误吸，下列哪项不是误吸的病因（）

A.意识改变

B.吞咽异常

C.胃反射抑制

D.肠道排空加快

E.肠道胃动力降低

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第11题

患者，男，69岁，因头痛、头晕、右半身麻木无力2个月，呕吐2天入院。体格检查:意识清楚，血压正常，眼底视盘模糊不清，视神经乳头水肿。右面部感觉减退，右侧肢体不全瘫，右侧病理反射阳性。头部CT检查发现有颅内占位性病变。下列关于该患者术后护理，不妥的是（）

A.保持口腔清洁

B.术后遵医嘱给予甘露醇，以降低颅内压

C.脑室引流拔管后仍然需要监测患者生命体征变化

D.加强生活护理，防止摔伤、跌倒

E.幕上开颅术后患者应取半卧位，以利于切口引流

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