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[单选题]

男性患儿3岁,上腹部汽车撞伤2小时入院,腹腔诊断性穿刺(-),诊断为腹壁挫伤,伤后8小时腹部逐渐饱胀,腹部扪诊时哭闹,腹壁紧张,肠鸣音消失()

A.胃破裂,弥漫性腹膜炎

B.腹壁挫伤

C.肝破裂

D.脾破裂

E.胰腺损伤

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A、胃破裂,弥漫性腹膜炎

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第1题
患者男性,28岁,被汽车撞伤上腹部4小时,患者面色苍白,四肢厥冷,血压为60/40mmhg,脉搏140次/分,全腹有轻度压痛及跳痛及肌紧张,腹部透视无异常,首先应考虑()

A.胃破裂

B.十二指肠破裂

C.肝脾破裂

D.严重腹壁软组织挫伤

E.腹膜后血肿

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第2题
患者男,23岁。2小时前被汽车撞伤,神志清,左肩部疼痛,皮下淤血,左肩不能外展及上举,方肩畸形,Dugas征阳性,X线片示左肩关节前脱位。治疗方案应首选:()。

A.收入院左前臂皮肤牵引

B.作术前常规检查,行手术切开复位

C.肌注哌替嚏手法复位

D.行横“8”字绷带贴胶布固定

E.收入院行左尺骨鹰嘴骨牵引

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第3题
患者,男性,50岁。左上腹撞伤伴腹痛2小时。伤后曾呕吐1次,为少量胃内容物,无血液。体检:神志清,面色苍白,血压90/60mmHg,脉搏100次/min,全腹部有轻度压痛、反跳痛及肌紧张,以左上腹为主。移动性浊音(+),腹腔穿刺抽出不凝固血液。考虑最可能()

A.腹壁挫伤

B.脾包膜下血肿

C.小肠损伤

D.肝破裂

E.脾破裂

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第4题
男性,30岁。晨起跑步时突然昏倒2小时入院。1周前因骑车摔倒撞击左下胸壁,曾卧床休息3天。查体:P120次/分,R30次/分,BP80/60mmHg,神清,面色苍白,左下胸可见皮下瘀斑,全腹部轻度压痛及肌紧张,移动性浊音阳性。最可能的诊断是()。

A.脾破裂

B.肝破裂

C.胰腺破裂

D.肠系膜撕裂

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第5题
男性,30岁。晨起跑步时突然昏倒2小时入院。1周前因骑车摔倒撞击左下胸壁,曾卧休息3天。查休:Pl20次1分,R30次)分,BP80/60mmHg,神清,面色苍白,左下胸可见皮下艇斑,全腹部轻度压痛及肌紧张,移动性浊音阳性。如若手术,则术中探查顺序为()。

A.先探查胰腺,后探查脾脏

B.先探查胃肠,后探查脾脏

C.先探查脾脏,后探查胃肠及其他

D.先探查肠系膜动脉,后探查其他

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第6题
患者、男性,54岁,有7年上腹部疼痛史,呈反复周期性发作,常在餐后1小时发生,经1~2小时后自动缓解。诊断:胃溃疡。若伴有肾功能不良可以服用药物()

A.硫糖铝

B.西咪替丁

C.雷尼替丁

D.枸橼酸铋钾

E.法莫替丁

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第7题
患者女,55岁。被自行车把撞伤左上腹,自述心慌、腹疼。查体:神志清,面色苍白,血压89/61mmHg,腹部稍胀,左上腹压痛明显,以腹部闭合性损伤收入院。该患者最可能发生了()

A.小肠破裂

B.胃破裂

C.肝破裂

D.脾破裂

E.横结肠破裂

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第8题
患者男,31岁。被自行车把撞伤左上腹,自述心慌、胸闷、腹痛。查体:神志清楚,面色苍白,血压90/60mmHg,腹部稍胀,左上腹压痛明显。以腹部闭合性损伤、皮肤挫裂伤收入院。观察期间不正确的做法是()

A.尽量少搬动患者

B.禁饮食

C.疼痛剧烈时,及时使用镇痛药

D.绝对卧床休息

E.随时做好术前准备

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第9题
男性,38岁,上腹部持续剧烈疼痛6小时,发病前曾参加一次宴会,发病后2小时由上腹部疼痛转为全腹疼痛,伴有放射痛,放射至腰部,恶心、呕吐。体格检查:血压11/8kPA脉搏124次/分,痛苦面容,体位呈屈曲状,四肢冰冷,腹胀,全腹压痛,以中上腹及上腹偏左最为明显,伴明显的腹肌紧张和反跳痛,腹部移动性浊音呈阳性,肠鸣音消失。最可能的诊断为:()。

A.急性坏死性胰腺炎

B.急性坏疽性阑尾炎

C.消化性溃疡穿孔

D.急性胃肠炎

E.溃疡病急性发作

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第10题
患儿3岁,惊厥反复发作入院,为防止该患儿惊厥时外伤,以下处理哪项错误()

A.将纱布放入患儿的手中

B.移开床上一切硬物

C.用约束带捆绑四肢

D.床边设置防护栏

E.压舌板裹纱布置上下磨牙之间

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第11题
患儿,女,3岁。近日腹泻,1h突然剧烈腹痛,哭闹,呕吐,腹胀,10min前有少量果酱样粪便,右侧腹可触及腊肠样肿物,长约7cm。现患儿仍为患病早期,首选的治疗是()

A.腹部按摩,手法复位

B.胃肠减压

C.镇痛

D.空气灌肠

E.补液

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