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[单选题]

王先生,60岁。因骨折长期卧床已经3周,近日骶尾部皮肤出现水泡并破溃,上面附有少量黄色渗出液,护士观察后认为是皮肤压力性损伤。该患者皮肤损伤属于哪一期?()

A.淤血红润期

B.炎性浸润期

C.浅度溃疡期

D.坏死溃疡期

E.不可分期

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第1题
孙先生,60岁,因骨折卧床已3周,体质虚弱,近日骶尾部皮肤出现水泡并有破溃,上面附有少量黄色渗出液,护士观察后认为是压力性损伤,该病人属于压力性损伤哪一期()

A.淤血红润期

B.炎性侵润期

C.浅度溃疡期

D.坏死溃疡期

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第2题
李某,因股骨骨折卧床。护士在为其进行床上洗发过程中,突然发现患者气短、面色苍白,出冷汗,护士应立即()。

A.请患者深呼吸

B.鼓励患者再坚持片刻

C.加快操作速度尽快完成洗发

D.停止洗发,让患者平卧

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第3题
张爷爷长期卧床,虽然痰量不多,也不过于粘稠,但是因长期患病,身体虚弱,没有力气排痰。因此照护人员应采取哪种方法帮助张爷爷进行排痰()

A.机械辅助排痰

B.机械吸痰

C.叩击震颤

D.湿化气道

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第4题
高老太大,68岁,丧偶,孩子均在国外,现独居于家,近日因跌倒导致股骨颈骨折卧床,感觉孤独,特别思念儿女,有自怜和无助的表述,不正确的护理方法是()

A.送老人至清静处疗养

B.左邻右舍亲朋好友多探视

C.主动关心老人,满足其需要

D.志愿者提供及时的、个性化服务

E.鼓励老人利用现代通信与子女沟通

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第5题
王先生,60岁。夏天在田间由于劳动时间较长,出汗多,感到口渴、胸闷、恶心,随后晕倒,被家人急送医院,体格检查,直肠温度38度,血压86/66mmHg,心率110次/分,意识模糊,皮肤湿冷,弹性差,最可能的医疗诊断是()。

A.热衰竭

B.热痉挛

C.热射病

D.先兆中暑

E.日射病

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第6题
压疮的预防措施错误误的是()
A、受压部位给予敷料保护

B、病人清醒能动时,应鼓励病人自行翻身,可以在旁协助

C、患者女性,80岁,长期卧床,双下肢水肿,骶尾部、足跟均出现压疮,因条件有限,无气垫床减压保护皮肤,护理员每2小时翻身一次就可以了

D、压疮高危人群可用减压装置防止压疮

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第7题
蛛网膜下腔出血病员,绝对卧床()

A.出血停止后,仍应卧床3周保持情绪稳定

B.出血停止后,仍应卧床4-6周防止情绪激动注意心理护理

C.出血停止后,仍应卧床1周,多加安慰,防止情绪激动

D.出血停止后,仍应卧床6周以上,做好心理护理,防止情绪激动及躁动使病情加重

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第8题
Morse跌倒评估单中评估患者步态虚弱,说明正确的是()

A.患者因神经功能损伤或骨关节疾病等原因造成一侧或双侧肢体运动感觉功能下降

B.患者借助物体勉强站立,站立后低头,眼睛看地板,下肢颤抖,难以移步

C.因疾病(贫血、营养不良、放化疗、手术后等)等原因导致体质虚弱、头晕乏力、双下肢力量不足

D.因长期卧床等原因导致体质虚弱、头晕乏力、双下肢力量不足

E.患者可自行站立,但行走时呈小碎步,或弯腰,或拖着脚的情况

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第9题
骨折骨性愈合期需()

A.1~2周

B.2~3周

C.4~8周

D.8~12周

E.12~14周

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第10题
病人王先生,昏迷,护士为其采取去枕仰卧位,头偏向一侧。其目的是()

A.利于护士对其进行护理操作

B.预防枕骨处压疮的发生

C.引流分泌物,保持呼吸道通畅

D.保持颈部活动灵活

E.便于头部固定,避免颈椎骨折

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第11题
()后使用MHT预防骨折属于二线疗法,需单独评估

A.65岁

B.60岁

C.55岁

D.50岁

E.45岁

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