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第1题
心包纵隔引流管护理注意事项不正确的有（）
A．若引流量多，颜色为鲜红色或暗红色，性质粘稠，易凝血，大于3ml/（kg·h），无减少趋势，则为胸腔内活动出血，需再次开胸止血
B．在搬动患者时应举瓶子，以免瓶内液体流入胸腔
C．患者清醒后可抬高床头15°，循环稳定后应取半卧位
D．术后前4小时内应每15~30分钟挤压引流管1次，病情稳定后逐渐减少挤压次数
E．应用止血药后要特别注意挤压引流管，以防止凝血块堵塞
第2题
下列措施正确的有（）
A．若胸腔闭式引流管与引流瓶连接处脱落时，立即夹闭引流管并更换引流装置；引流管从胸腔滑脱时立即用手捏闭伤口外皮肤，协助患者保持半坐卧位，伤口消毒处理后用凡士林纱布封闭，协助医生做进一步处理
B．脑室引流管滑脱时，协助患者保持平卧位，避免大幅度活动，不可将导管送回；脱管处伤口有引流液流出时，立即用无菌纱布覆盖，通知医生做相应处理，取引流管尖端送细菌培养
C．如胃管不慎脱出，应及时检查患者有无室息表现，是否腹胀；如病情需要，遵医嘱重新置管
D．导尿管脱落后应观察患者有无尿道损伤征象，是否存在尿急、尿痛、血尿等现象；评估患者膀胱充盈度、是否能自行排尿，如患者无法自行排尿则应按医嘱予留置导尿管
E．“T”管脱落时，密切观察患者有无腹痛、腹胀、腹膜刺激征等情况，监测患者体温，告知患者暂禁食禁水
第3题
患者，男，61岁。食管癌手术后第3天拔除胃管后口服流质，第6天体温升高39℃，呼吸困难、胸痛、脉数，胸透
发现手术侧胸腔积液，应首先考虑并发有
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A、肺炎
B、胸膜炎
C、切口感染
D、食管吻合口瘘
E、癌肿播散
第8题
某慢性肺源性心脏病病人，喘憋明显，略有烦躁。在治疗过程中，应慎用镇静剂，以避免（）
A.洋地黄中毒
B.双重感染
C.脱水，低血钾
D.诱发肺性脑病
E.加重心力衰竭 48、行胸腔闭式引流的患者应取：（C）
A.头低足高位B.平卧位C.半坐卧位D.低坡卧位E.侧卧位
