A.严密观察病人病情变化,监测生命体征
B.每半小时巡视病人,正确实施治疗
C.每小时巡视病人,观察病人病情变化
D.病情稳定,每2小时巡视病人,观察病人病情变化
A.鼓励患者自己进行生活护理
B.随时测量生命体征
C.定期观察和记录病情变化
D.由当班护士轮流给予护理
E.随时做好各种急救准备
A.重症严密观察生命体征/瞳孔/意识变化
B.保持呼吸道通畅/吸氧
C.术前多与患者说话,让病房热闹起来
D.加强护理,保持肢体良肢位
E.安静卧床
A.立即指测血糖,予氧气吸入,头偏向一侧
B.迅速建立静脉通道:遵医嘱先推注50%高渗糖40-60ml,后予葡萄糖静滴
C.予心电监护,观察患者意识及生命体征情况,做好护理记录
D.以上都是
A.每个小时巡视患者,观察患者病情变化,据患者病情,测量生命体征,注意
B.特殊治疗、特殊检查或用药后的反应和疗效,认真做好床边交接班及各项记录
C.正确实施各项基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全防护措施
D.管路护理等,实施安全防护措施
E.根据医嘱,正确实施治疗、给药措施
F.做好健康教育,如:药物、饮食、功能康复锻炼指导等G.保持患者的舒适和功能体位,提供人文关怀H.预防并发症发生
A.患者科别、姓名、年龄、性别、床号、住院病历号、入院日期、诊断、记录日期
B.页码、出入液量、体温、脉搏、呼吸、血压等病情观察、护理措施和效果、护士签名
C.护理记录应与医生的记录互为补充,突出描述生命体征、出入量、体位、管道护理、皮肤护理、病情变化及护理措施等指标或客观描述,保持一致性
D.记录频次可不视病情需要而定。当患者擅自离院、拒绝治疗护理等情况应真实记录
A.每小时巡视患者,观察患者的病情变化,随时做好各种应急准备
B.根据患者病情,定期测量生命体征
C.根据医嘱,正确实施治疗、给药措施,观察用药后反应及效果,做好各项护理记录
D.根据患者病情,正确实施各种基础护理和专科护理,如口腔护理、皮肤护理、气道护理和管路护理等,实施安全措施,防止发生并发症
E.观察患者情绪上的变化,做好心理护理
F.提供护理相关的健康指导