题目内容
（请给出正确答案）
[主观题]
患者，男性，20岁。因双下肢水肿、蛋白尿收入院，查尿蛋白（），胆固醇轻度升高，血清蛋白20g（）
A．感染
B．动脉粥样硬化
C．肾功能不全
D．高血压脑病
E．心力衰竭
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A.经常更换体位
B.床铺平整、干燥
C.穿着合体贴身衣服
D.肌内注射后应多压迫一段时间
E.说明保护水肿皮肤的重要性
A．需训练床上排便
B．饮食中可增加粗纤维
C．住院期间养成按时排便习惯
D．排便时不可过度用力，必要时可用润肠剂
E．可多在室内活动，以促进排便
张某,女,20岁,两周来发现双下肢水肿,近3天加重入院,经血、尿检查确诊为肾病综合征。体检:心、肺(-),腹部膨隆、腹壁水肿、移动性浊音(),腰骶部及双下肢明显凹陷性水肿。问题:1.列出主要的护理诊断(至少2个)2.应采取哪些护理措施？
A．大量气胸
B．急性左心衰竭
C．高铁血红蛋白血症
D．急性呼吸道梗阻
E．肺心病并右心衰
A．肺动脉瓣狭窄
B．主动脉瓣关闭不全
C．主动脉瓣狭窄
D．二尖瓣狭窄
E．二尖瓣关闭不全
B、患者表现为低蛋白血症，检查的时候发现血浆白蛋白小于30g/L
C、患者会出现水肿，由于患者合并有低蛋白血症，可能会出现水肿。早期表现为眼睑以及双下肢的浮肿，后期可能会表现为全身的浮肿，出现腹胀等不适情况
D、患者可能会表现为高脂血症，因为肾病综合征的患者往往会出现感染的并发症，所以患者常常会出现呼吸道的感染，如咳嗽、咳痰，或者泌尿系统的感染，如尿频、尿急、尿痛等。同时，肾病综合征的患者可能还会出现急性肾衰竭的并发症，患者表现为突然出现的尿量减少，甚至无尿，以及出现血栓的并发症。如果出现肾静脉的血栓
B、病人清醒能动时，应鼓励病人自行翻身，可以在旁协助
C、患者女性，80岁，长期卧床，双下肢水肿，骶尾部、足跟均出现压疮，因条件有限，无气垫床减压保护皮肤，护理员每2小时翻身一次就可以了
D、压疮高危人群可用减压装置防止压疮
A.可在室内活动，以促排便
B.建议患者在饮食中增加粗纤维
C.嘱其排便时不可用力过度，必要时可用润肠剂
D.帮助患者养成按时排便习惯
E.训练床上排便习惯
