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[单选题]

岁患儿,曾多次患肺炎,平时无发绀。查体:心前区隆起,心尖 搏动弥散,胸骨左缘第 2 肋间可闻及 II 级粗糙的连续性机器样杂音, 向颈部传导,有震颤,有水冲脉。心电图可能的结果是()

A.左心室肥厚

B.右心室肥厚

C.右心房肥大

D.左束支阻滞

E.不完全性右束支阻滞

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A、左心室肥厚

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第1题
吴××,男,7.5岁,因活动后气促、哭后发绀7年入院。患儿于出生后五个月起,在剧哭后嘴唇发绀, l岁后
常于活动后发绀明显,并有气促,但无蹲踞现象,活动量不如同龄小儿。病后无咯血,浮肿,食欲尚可,大小便正常。出生后常有发热,咳嗽,并因肺炎住院5次; 患儿母亲孕期二个月时患过“感冒”。PE:T37.2℃, P80次/分, R24次/分BP98/40mmHg。发育营养较差,无鼻翼扇动、气促及发绀,全身浅淋巴结不大, 颈静脉不充盈,双肺呼吸音清晰,未闻及啰音,心尖搏动弥散,胸骨左缘第二肋间可扪及收缩期震颤,心界向左下扩大,心率80次/分,节律齐,胸骨左缘第二肋间可闻及连续性机器样杂音。肝脾肋下未扪及, 肱动脉及股动脉可闻射枪音.

胸片:心脏轻度扩大, 肺动脉段较膨出,左房左室增大,双侧肺血增多。

心电图: 左、右室电压增高.以左室肥大为主。请问:

1.临床诊断为何种疾病?

2.该患儿现存的主要护理诊断是什么?

3.对该患儿应采取的主要护理措施有哪些?

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第2题

患儿男,2岁,曾多次患肺炎。查体:胸骨左缘3~4肋间可闻及全收缩期杂音。X线检查示左心室增大,肺动脉段突出,肺血管影增粗,主动脉影较小。如果此患儿出现股动脉血氧含量低,则最大的可能是()

A.Roger病

B.肺动脉狭窄

C.左向右分流量大

D.肺动脉高压

E.艾森曼格综合征

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第3题
患儿男,1岁半,发热,咳嗽4天,曾用青霉素肌注治疗无效。昨天起拒食,呕吐,尿量减少。入院查体:体温39.
8℃,脉搏180次/min,呼吸65次/min精神萎靡,烦躁不安,口唇发绀,鼻翼扇动,三凹征(十),两肺散在中小水泡音,肝脏右肋下3cm。血白细胞2.5×109/L,中性粒细胞90%。

该患儿最可能的诊断是:

A.肺炎合并心衰

B.肺炎合并中毒性脑病

C.肺炎合并脓胸

D.肺炎合并肺大泡

E.肺炎合并肺脓肿

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第4题
患儿男,2个月。自出生后反复患病毒性肺炎,在新生儿期曾多次抽搐,目前又因鹅口疮来院诊疗。查体:眼距宽,人中短,两耳位置低。心前区3~4肋间可昕到粗糙的全收缩期杂音。在下列检查中哪一项不会在此病患儿出现()

A.结核菌素试验阴性

B.植物血凝素试验阴性

C.胸部X线检查胸腺发育不良

D.末梢血淋巴细胞<1.2×109/L

E.血清抗体水平很低或缺如

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第5题
男孩,5岁半。生后发现心脏杂音。平时易感冒。曾患过肺炎3次,体重16kg,无发绀。体格检查:心前区隆起,
胸骨左缘第三肋间可闻及Ⅳ级收缩杂音伴震颤,心尖区Ⅱ级舒级期滚筒样杂音,P2亢进。EKG示电轴不偏RV5+SVl:46mm+12mm,RV124mm。初步最可能的诊断为

A.房间隔缺损(第一孔)

B.房间隔缺损(第二孔)

C.动脉导管未闭

D.不典型法洛四联症

E.室间隔缺损

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第6题
患儿男,18个月,发热1天伴声音嘶哑,犬吠样咳嗽,喉鸣及吸气性呼吸困难、口周发绀。患儿最可能的诊断是()。

A.上呼吸道感染

B.支气管哮喘

C.支气管肺炎

D.急性感染性喉炎

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第7题
患儿,6个月,患支气管肺炎,2h突然烦躁,憋喘加重,口周发绀。脉搏188次/min,心音低钝,双肺细湿啰音密集,肝肋下3cm,考虑该患儿出现了()

A.脓胸

B.脓气胸

C.肺脓肿

D.急性心力衰竭

E.肺大疱

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第8题
104患儿,8个月。患支气管肺炎。1小时前患儿突然烦躁不安、呼吸困难、发绀,心率200次/分,心音低钝,肺部喘鸣,双肺细湿啰音密集,肝大。104.问题1:该患儿可能患有()

A.毛细支气管炎

B.脓气胸

C.肺不张

D.急性支气管炎

E.心力衰竭

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第9题
患儿,男性,6个月,因烦躁,呼吸困难入院。查体:体温39.5℃。心率185/min,呼吸72/min,烦躁不安,面色发绀,呼吸困难,心音低钝,肝在肋下4cm,胸片示双肺大小不等片状阴影,最可能的诊断是()

A.婴幼儿肺炎

B.轻症肺炎

C.重症肺炎

D.大叶性肺炎

E.喘憋性肺炎

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第10题
患儿,8个月,患支气管肺炎。1小时前患儿突然烦躁不安、呼吸困难、发绀,心率200/分,心音低钝,肺部喘鸣,双肺细湿啰音密集,肝大。106. 为患儿输液,速度宜控制在每小时()

A.5ml/kg

B.6ml/kg

C.11ml/kg

D.15ml/kg

E.20m/kg

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第11题
患儿男,8个月,因肺炎入院,突然烦躁不安,发绀且进行性加重,体检:呼吸60次/分,心率170次/分,心音低钝,两肺布满细啰音,诊断为肺炎合并心率衰竭,此时予以的护理措施不正确的()

A.控制输液量

B.及时给氧吸入

C.监测患儿生命体征

D.给患儿做体位引流以帮助排痰

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